现在支原体感染的孩子特别多，儿科爆满，甚至有些医院挂号都排到了一千多号，很多家长也不停的在问，要不要给孩子吃阿奇霉素，今天我就给大家仔细讲讲
支原体肺炎究竟是什么？为什么不能用广谱类抗生素？
支原体肺炎也就是霉浆菌肺炎，和其他肺炎相比，霉浆菌所引起的肺炎通常症状比较轻，即使肺部发炎得厉害，患者依然能在路上行走、一派轻松，甚至还有可能自行痊愈，因此也被称为「会走路的肺炎」。
霉浆菌是一种特殊的存在，一般广谱类抗生素主要作用于细菌的细胞壁，而霉浆菌没有细胞壁，所以普通抗生素对它无效。
支原体肺炎怎么检测（没有，主要靠经验判断）
临床上没有最准确的方法可以确诊支原体，有可能你得的不是支原体肺炎，但你却把它当做是支原体肺炎在治疗。可能会带来抗生素滥用和副作用的问题。
支原体感染确诊需要一个月内检测两次，一次是测IgM抗体，另外一次测IgG，IgG大概需要三四个星期才会呈现出来，等这个结果出来，孩子的病情变化已经相当大了，所以支原体血检也没多大意义。截止目前临床上确诊主要是靠经验，看胸片来判断。
为什么有的人用阿奇没效果，用阿奇会有什么副作用？
用阿奇霉素没效果可能有两方面原因，有可能你得的不是支原体肺炎，但你却把它当做是支原体肺炎在治疗。另一个是耐药的问题，阿奇霉素耐药的人也很多。
当确认是支原体感染后，特别是有过敏或气喘的孩子，要格外当心，这个时候可能用糖皮质激素、类固醇会比用阿奇的效果要好，因为阿奇已经耐药了。
不对症或者耐药后还继续使用，不仅不会好，还可能会产生诸多副作用，甚至引起肝脏解毒功能受损。
在看诊的孩子里，就发现很多孩子的排毒代谢基因检测中，有的孩子肝脏代谢功能相关的基因都突变了，这会导致解药物毒素的肝酶被破坏。
像有的家长怀疑孩子是支原体感染，就提前吃阿奇预防，这是错误的做法！
那怎么预防支原体感染？
支原体没有疫苗，且传染力极强，唯一有效的预防手段是避免接触，减少感染风险。
少去人员密集通风不良的场所，外出戴口罩，勤洗手，特别是免疫力低经常生病的孩子，或是有过敏体质，平时有支气管炎、哮喘的孩子，这段时间尽量在家休息，减少外出，降低感染的风险。再一个是提高自身免疫力，守好呼吸道第一关卡。
有不少家长问我不用阿奇霉素的话，该怎么办？
我的思路还是结合中医学+功能医学和绿色疗法。
首先脾湿越严重的孩子，越容易感染支原体肺炎，这是中医方面的说法，一般会用到一些中药先把这个湿气给去掉，再结合功能医学去调理肠道，提升免疫力。
免疫力是王道 （免疫力够强就不会发作或是病程很短，但是调免疫力不是一朝一夕的事，需要经历一个春夏秋冬的周期）再怎么调也还是会感染，会生病，但是免疫力强的人相对不那么容易感染，感染之后也比免疫力差的人好的快。
比如上呼吸道使用中药制剂和纳米银，拦截上呼吸道第一关；如果有肠道菌群紊乱，除了要补充益生菌外，还要解决真菌过度生长的问题， 需要用整体观，系统的来调理，而不是寻找一个能用的抗生素。