随着时代的进步，大家越来越注重生活的质量。而在这其中*生活性**的满意度也扮演了很重要的角色。
在泌尿科的门诊中关于性功能障碍的部分，除了阳痿之外，”*泄早**”亦是相当常见的问题。虽然战场上或运动场上，“快枪侠”可能是一个荣誉的称号，但在床第之间的活动时，很多男性都不希望当个“快枪侠”，不喜欢这种另类的挡不住的快感。
定义：
*泄早**的英文为Prematureejaculation(PE)，关于*泄早**的定义，基本上来说就是指男性阴茎勃起进入阴道之前或进入阴道之后不久，就产生无法控制的射精现象。在临床上有包括DSM-Ⅳ、ICD-10、AUAguideline、ISSM等等对*泄早**做不同的定义。其中最主要包含的要素有1。阴道*射内**精的前驱时间（IELT）减少。2。无法控制射精。3。对男性本身及其伴侣造成显着的烦恼。目前大多数学者认为IELT小于1分钟就是lifelong/primary(终身性/原发性)的PE(*泄早**)，而小于3分钟则可能是acquired/secondary(后天性/续发性)的*泄早**。
根据文献报告，*泄早**的盛行率约20%到40%不等。新光医院外科部主任黄一胜等研究团队在台湾泌尿科医学会发表台湾的研究发现，27。1%受访台湾男性有*泄早**问题；同时问卷也询问女性，有13。3%到16。3%女性认为自己伴侣有*泄早**问题。
原因：
对于*泄早**的原因目前仍未完全清楚，普遍学者认为主要可分为心理及行为因素，第二则是生理因素。心理及行为因素包括焦虑、紧张、*生活性**次数太少、射精技巧控制太差等。生理因素则包括手术或外伤伤及交感神经，某些疾病可能引起*泄早**如摄护腺肥大、摄护腺炎、糖尿病及多发性神经炎等；另外亦有可能是阴茎过度敏感、射精反射过度兴奋、遗传基因、5-HT受体功能失调等。高浓度的5-HT活性可以延缓射精，目前这方面的药物也已上市。
诊断：
除了根据之前所述的定义诊断外，*泄早**诊断问卷(Prematureejaculatorydiagnostictool，PEDT)是诊断上的好帮手，PEDT问卷表包括：1。延迟性射精对您来说有多困难？2。您是否会在想要射精之前就已射精？3。您是否会在轻微的刺激之下就会射精？4。您是否会因为想射精之前就已经射精而感到挫折？5。您有多担忧因您射精的时间让您的伴侣感到不满足？以上五个问题分数从0到4分不等，若累计分数大于等于11分，确定为*泄早**；分数介于9到11分则可能为*泄早**；分数小于等于8分则没有*泄早**。
治疗：
治疗的部分包括心理及行为的治疗，药物治疗，另外亦有手术治疗。
心理方面主要是藉由沟通，鼓励，放松，藉由心理调适让病患及伴侣避免压力，享受*生活性**。而行为治疗方面则有”Stopandstart”的*交性**中断方法以及”Squeeze”*头龟**挤压技巧。
药物治疗方面，Dapoxetine(Priligy)是目前唯一被核准可以on-demanduse(有需要前使用)的短效型SSRI，其半衰期约1。3小时，可以快速吸收及快速排出体外，在*行为性**前一到两个小时服药，可以增加IELT三到四倍，是很多*泄早**患者的一大福音。副作用包括头晕、恶心、想睡、头痛、呕吐、腹泻等。此外还有Off-labeluse的三环抗忧郁剂clomipramine和长效型的SSRIs等。局部涂抹麻醉剂如lidocain/prilocainecream或者韩国从天然产物研发的SS-cream在*交性**前涂抹，也有不错的治疗效果。手术部分有学者报告实施选择性的阴茎背神经阻断术等。以上无论药物或手术的使用方式及注意事项，都可于泌尿科门诊获得详尽的解说。
其实在*生活性**部分，时间并不是最主要的因素，彼此美好的感觉及享受才是重点，若有*泄早**的困惑，建议寻求医师的咨询及建议，找到原因并获得改善。健康的性观念，保持心情轻松，让彼此的亲密关系更加美好。