羊水栓塞必须切除子宫吗 (摘子宫危害)

#医院回应女子顺产后被摘子宫#沸沸扬扬,其实在事件中,想要解开事情的真相,只需了解一个关键词“羊水栓塞”,一切就云开雾朗了。别让产妇和家属们提心吊胆,别让医院工作者们除了担惊受怕外更感到万分伤心,今天让我们来了解万恶的罪魁祸首——“羊水栓塞”吧。

摘子宫环有什么危险么,摘取子宫手术有危险吗

01

如虎似狼的“羊水栓塞”|

病发率4/10万~6/10万

死亡率80%~90%

发病迅猛,最快2、3分钟就能致死,有1/3的产妇在半小时内死亡

无法产前筛查

羊水栓塞就像*击狙**手射出的*弹子**,无法预测,迅猛凶险,飞速地收割产妇脆弱的生命。而无法预测的特点,正是羊水栓塞最大的凶险所在!即使在孕妇顺产,众人松了一口气,皆大欢喜的时候,它也可能悄悄在下一刻收割掉产妇生命…

往往也因为这样,使得家属不能理解和情感不能接受,对医院猜疑和爆发医患矛盾,甚至使一些媒体看到找到好卖的文章的点,挑拨广大的医患关系。

摘子宫环有什么危险么,摘取子宫手术有危险吗

02

羊水栓塞究竟是什么?

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂等)和促凝物质进入母体血液循环引起。

但近年也有研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应。

它具有三个特点:

1

无法产前筛查

2

凶猛异常

3

超高致死率

羊水栓塞可发生于胎膜破裂后、分娩时或分娩后,以及在催产素静滴引产或在中孕钳挟等情况下。

产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克。发病急骤者,可于数分钟内死亡。部分患者血压回升后,往往出现产后大出血,血不凝,有时有全身出血倾向,最后可出现肾、肺、心功能衰竭。

03

摘子宫环有什么危险么,摘取子宫手术有危险吗

羊水栓塞的高发人群

羊水栓塞的高发因素与宫腔高压、子宫血管损伤有密切关系,高危人群有:

① 高龄产妇;

② 经产妇;

③ 多胞胎或羊水过多孕产妇;

④ 有胎膜早破或人工破膜史孕产妇;

⑤ 宫缩过强、急产孕产妇;

⑥ 缩宫素(催产素)应用不当孕产妇;

⑦ 剖宫产妇,随着剖宫产率的逐年增加,成为近年羊水栓塞的主要原因之一;

⑧ 前置胎盘、胎盘早期剥离孕产妇;

⑨ 子宫颈裂伤或子宫破裂孕产妇;

⑩ 大月份钳产或真空吸引协助生产的孕产妇;

⑪ 羊膜腔穿刺检查孕妇;

⑫ 死胎不下或胎儿窘迫症孕产妇;

⑬ 子痫症(妊娠毒血症)孕产妇。

符合以上条件者,一定要在产前报备医生,让医生预先了解到突发羊水栓塞的风险度。

摘子宫环有什么危险么,摘取子宫手术有危险吗

04

哪些表现说明羊水栓塞发了?

1

呼吸循环衰竭

根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

2

全身出血倾向

部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

3

多系统脏器损伤

本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。

摘子宫环有什么危险么,摘取子宫手术有危险吗

05

靠这些临床表现,容易尽早发现这病吗?

答案是不容易。

羊水栓塞虽无已经明确定论的病发原因,但其原因无疑十分复杂,有许多原因导致了它不容易被尽早发现。

1

即使两位产妇的临床表现一样,但仍可能一位患上羊水栓塞,一位幸运平安。

2

这些临床表现往往同时还是其它正常状态和非正常状态的表现,常常导致了医生误判。

3

羊水栓塞的这些临床表现有时也并不明显。

综合这些因素,羊水栓塞十分难以在尽早早的时间被发现,因而它我们建议孕妇孕产时一定要选择正规专业和有应急预案的孕科医院。

虽然羊水栓塞十分危险,但所幸它的病发率十分十分地低,再加上去正规医院,各位女性朋友就不必害怕生孩子哦。

摘子宫环有什么危险么,摘取子宫手术有危险吗

喜欢我们的内容的话,可关注和分享给更多需要的人哦