急性前壁广泛性心肌梗死的救治 (急性广泛性前壁心肌梗死)

8月9日,民乐县中医医院胸痛中心核心科室内二科(心血管内科)、导管室、CCU(心脏重症监护室)多学科紧密配合,上演了一场生命接力赛,只用40分钟就成功抢救了一位“急性广泛前壁S-T段抬高型心肌梗死”患者的生命。

急性广泛前壁心肌梗死一例,急性前壁广泛性心肌梗死的救治

当日下午,因2型糖尿病在民乐县中医医院内三科住院治疗的68岁的患者杨某某,15时左右无明显诱因出现持续性胸痛,并放射至后背部,同时伴有胸闷、心慌、冷汗等现象。科室值班医生在数分钟内,立即完成床边心电图,并嘱护士进行心梗三项抽血,并立即将心电图发至医院胸痛中心微信群会诊。经胸痛中心值班医师会诊心电图,明确诊断为:“急性广泛前壁S-T段抬高型心肌梗死”。立即给予患者“一包药”,并立即启动胸痛中心绿色通道,心血管内科副主任宁力立即决定行PPCI,向患者家属告知病情,家属同意手术。

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胸痛中心紧急调度,一键启动导管室。导管室成员朱逸夫、张凤、吴霞等迅速到位,争分夺秒为患者实施手术。

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图为:患者入院时心电图

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图为:患者发病时,术前心电图

患者绕行CCU,送入导管室行急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)手术。一个生命已经危在旦夕,大家没有丝毫的胆怯和犹豫,在民乐县中医医院心血管内科副主任宁力的带领下,沈秉崇、曾云医生和导管室护士立即投入到紧急的救治工作中。

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图为:PCI术中

随即为患者施行冠脉造影,结果显示:左前降支近端次全闭塞,可见少量血栓影,前向血流TIMI2级。经评估后,立即行冠脉内溶栓术。

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图为:箭头所示为闭塞段

冠脉内溶栓后,后在大家的协同一心,默契配合下,一枚3.0X33mm的支架在左前降支近段病变处成功置入,造影见支架膨胀良好,前向血流TIMI3级。D2B时间:40mins!

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图为:箭头指示处为支架植入后

闭塞的血管开通了!!!历时2小时,手术顺利结束,患者转危为安,心前区疼痛症状消失,胸闷、气短症状明显缓解转入CCU病房继续治疗。

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民乐县中医医院心血管内科技术力量雄厚,拥有副主任医师1名、主治医师5名,技术团队均经过急性胸痛救治规范化培训。我院胸痛中心自开展介入治疗六年来,已成功开展了冠状动脉造影、冠状动脉支架植入、室上性心动过速射频消融、房颤射频消融、心脏永久起搏器的植入术;先天性心脏病(房间隔缺损,卵圆孔未闭,动脉导管未闭)封堵治疗;锁骨下动脉狭窄支架植入术;主动脉夹层瘤腔内隔绝术等手术近五千例,在心血管疾病的临床诊断和治疗方面走在了全市前列,形成了自己的诊疗特色和优势,为一大批患者争取了最佳治疗时间,挽救患者生命,造福我县患者。

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民乐县中医医院胸痛中心专线:

0936-4466580