乳腺癌、宫颈癌这些疾病，严重威胁着女性的健康。女性最重要的一项检查就是妇科检查，这里重点讲解阴道分泌物、乳头瘤病毒、宫颈细胞学及乳腺影像学检查。
阴道分泌物
阴道分泌物检查即白带常规检查，检查按先后顺序，分为四步。
1.酸碱度
阴道正常呈弱酸性，如果分泌物pH值＞5~6（正常为3.7~4.5），提示有阴道炎。
2.清洁度
阴道清洁度分为四级，Ⅰ~Ⅱ度为正常，Ⅲ~Ⅳ度为异常，提示阴道炎或宫颈炎。
如果清洁度检查提示有阴道炎，则要进行下面的第三步和第四步。
3.霉菌？滴虫？
进一步判断是滴虫，还是霉菌感染。阴道分泌物滴虫（+）为滴虫性阴道炎，阴道分泌物霉菌（+）为霉菌性阴道炎。那么，还有一种常见的细菌性阴道炎，该如何判断呢？
4.细菌感染胺试验
胺试验（+）为细菌性阴道炎。线索细胞是细菌性阴道炎的最敏感、最特异性标志。
人乳头瘤病毒（HPV）
HPV检查主要用于评估宫颈癌风险，检查结果可能出现以下四种情况。
高危型HPV（+）的患者，应结合妇科体检及宫颈细胞学检查结果，决定下一步的处理。
宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）
TCT是目前筛查宫颈癌的最先进技术，其异常结果一般包括四种。
1.非典型鳞状细胞（ASC）（+）。ASC-US：细胞有异形，但改变轻微，ASC-H：不除外高度鳞状上皮内病变。
ASC-US合并高危型HPV（+），提示宫颈癌前病变或宫颈癌机会较大，建议做阴道镜检查及宫颈活检。
ASC-US合并高危型HPV（-），提示宫颈癌机会小，不建议进行阴道镜检查，3~6个月后复查TCT。
ACS-H：可能有癌前病变或癌存在，建议进行阴道镜。
2.非典型腺细胞（AGC）（+）
极有可能是癌前病变，建议进行阴道镜检查及宫颈活检。
3.鳞状上皮内低度病变（LSIL）（+）
为轻度不典型增生，可疑癌前病变，建议进行阴道镜检查，同时进行HPV高危型DNA检测。
4.鳞状上皮内高度病变（HSIL）
视为中度与重度不典型增生（癌前病变）或原位癌。建议第一时间进行阴道镜检查，同时进行HPV高危型DNA检测。
乳腺影像学检查
在乳腺超声检查、钼靶检查等影像学检查报告单上，我们会看到BI-RADS分级，它是评价乳腺病变良恶性程度的分级方法，简单地说，就是级别越高，恶性的可能性越大。
