本文指导专家：郑州人民医院新生儿科、儿科主任 闫安平
今天，文章的开始
先祝各位小朋友、大朋友们
10
关于新生儿的“问题”
面对小生命的诞生
新手爸妈在欣喜的同时
不免有些不知所措
甚至过分紧张
今天就带新手爸妈了解一些新生儿
似“病”而非“病” 的问题及应对方法
让带娃更轻松、更靠谱
01
胎脂
宝宝刚出生时身上有一层灰白的、黏糊糊的东西，这是胎脂，可以保护皮肤免受羊水浸软。一般早产儿胎脂最多，足月儿次之，过期产儿最少。
出生后胎脂有保护皮肤免受感染和保暖的作用，出生后数小时被皮肤吸收。
02
新生儿红斑
正常新生儿出生后 1-2 天内皮肤会出现红斑，有家长认为是洗澡引起的，其实原因不明。
新生儿红斑可表现为大小不等、边缘不清的斑丘疹，散布于头面部、躯干及四肢，多在 1-2 天内迅速消退，无不适感，无须特殊治疗。
03
粟粒疹
粟粒疹是新生宝宝常见的特殊生理表现，会在出生后1-2 天出现，最多见于鼻尖，面部和躯干上偶尔也可以看到，但往往比鼻尖上的大，主要是皮脂腺分泌不畅形成的黄白色针尖大到粟米大的小点，可以高出皮肤，周围无红晕。宝爸宝妈不必紧张，粟粒疹在出生数天后可自行消失。
04
青记
一些新生宝宝身上会有青蓝色或青绿色斑，多见于背部、臀部、腰部及大腿部，压之不退色，称为青记。
青记大小不一，边缘不规则，也可融合成片，这是正常新生儿的一种先天性皮肤色素沉着，随年龄增长，色泽转淡，多数在 2-3 岁消退，个别在 7-8 岁可自然消失，无须治疗。
05
生理性体重下降
新生儿出生后，皮肤上的水分逐渐蒸发，加上呼吸时的水分损失和排尿、排胎粪及进食等多方面因素，体重可略有下降，称为生理性体重下降。
这种情况一般在出生后 3-4 天最明显，正常情况*体下**重下降不超过出生体重的 10%。出生后 7-10 天，随着奶量增加及对外界环境的适应，体重可恢复至出生时，随后体重就应该逐渐增长了。
06
马牙、螳螂嘴
不少新生儿口腔上腭正中线或齿龈部位会有一颗或数颗白色颗粒，这是上皮细胞增生和角化堆积或黏液腺分泌物积留而成的，俗称“马牙”；口腔两侧颊黏膜部各有一块隆起的软组织，有利于吸吮动作，俗称“螳螂嘴”。
这些都不影响宝宝吃奶和睡眠及以后的出牙，一般 2-3周或几个月会自行消退、脱落。其最大的隐患，就是亲友好心去“挑”“割”“擦”，损伤新生儿口腔黏膜而继发感染。
07
乳房肿大、假月经
部分新生儿出生后 2-3 天可能出现乳房肿胀，甚至还有少量黄色乳汁分泌。这是出生前受母体激素影响所致，出生后 1-2 周，宝宝体内激素水平逐渐降低，乳房肿大会自然消退。一定不要做任何处理，按摩、挤压会损伤皮肤引起感染。
少数女婴在出生后 5-7 天有少量血样分泌物或白色黏液从阴道排出，这是由母体雌激素传授引起的，称为“假月经”“白带”，一般 2-4 天后会自行消失，不必处理。如果出血量较多、持续时间较长，应及时就诊，排除病理因素。
08
红色尿
新生儿一般在出生后24小时内开始排尿，少数在48小时内排尿，有的出生后2-5天在排尿时啼哭，且尿布染成红色。这是由于尿量少，尿酸盐潴留在肾内引起的。
随着吮乳量及吮水量增加，尿量增多，尿酸盐全部溶解在尿中，这种情况也会随之消失，婴儿也可以安静入睡。
09
绿便
足月出生的宝宝一般在出生后 24 小时内排胎便，胎便呈糊状、墨绿色，由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成，一般在 3-4 天内转为过渡性大便，颜色也会由墨绿色转为棕色，然后再逐步转为黄色。若生后 24 小时未排胎便或持续排胎便长达 1 周以上，要注意排除消化道畸形。
随着出生后开始喂养，宝宝摄取的食物通过食道、胃到十二指肠，与肝里分泌的胆汁混合变成绿色，在经过小肠和大肠时，通过胆汁中的胆红素使之变成黄色。当喂养不足，过多的胆汁随食物排进肠道，也会呈现出绿色大便，医生称这种绿便为“饥饿便”，适当增加喂养就可以了。
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黄疸
黄疸是胆红素在血液及组织中积聚而引起的一种症状。胎儿离开母体后，外界供氧增多，不再需要大量红细胞摄氧、携氧，因而红细胞破坏增多、胆红素产生增多，加上新生儿的肝脏清除功能低下等综合因素，导致胆红素在血液中积聚而产生黄疸。
这种黄疸属于生理性黄疸，一般足月儿出生后2-3 天产生，4-5 天达高峰，消退时间一般不超过 2 周。
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脐疝
脐疝常可见脐部外凸，哭闹时外凸明显。脐疝是由于婴儿腹壁脐环发育不良形成的，大部分可自行愈合。如果疝囊较大且 2 岁以上仍未愈合者，可考虑到医院接受外科手术治疗。
