半年前李女士就知道自己的月经不规律,只不过忙于照顾孩子才抛到脑后,没想到再次去医院检查时,竟然被诊断为宫颈癌!此时的她为了不让家人担心,正躲在医院的角落里偷偷抹眼泪,她一遍遍告诉自己:如果发现同房出血时注意一下就好了。
当时李女士和丈夫同房时发现出血,从没想过能和癌症扯上关系,于是这一拖就是几个月,直到情况逐渐严重,几乎每次同房都会出血,她这才反应过来不对劲,拔腿就往医院跑。
李女士到现在还记得那时医生说的话:“刚才进行过的手检、彩超和CT检查结果都不太好,需要再做个宫颈活检。”谁能想到一周后检查结果出来自己就被诊断为宫颈癌。
我们不难发现宫颈癌在出现前,已经给李女士发出“提示”,只不过不明情况地李女士选择一拖再拖才导致了如今的局面。

一.同房出血不重视竟然查出癌症!宫颈癌为什么拖不得?
宫颈癌的发病率我国女性恶性肿瘤中排第2,仅次于乳腺癌之后,是常见的女性生殖道恶性肿瘤。但是宫颈癌的发病征象在初期并不明显,这就导致有些人已经染病却毫不知情,或是即便发现异常也会安慰自己,从而将就医时间一拖再拖。
实际上不管是何种疾病,当发现身体有异样时都不能拖,尤其是宫颈癌。这是因为想要在确诊宫颈癌后有良好的预后,尽早发现是非常必要的,例如I期宫颈癌5年的生存率超过80,但是IV期的宫颈癌5年的生存率仅有20!可以说发现的时间和生存率是直接挂钩的。

而且宫颈癌还会给患者的子宫造成损伤、引起不孕不育等。众所周知,胎儿会在子宫中孕育,倘若女性确诊宫颈癌,在治疗的过程中就可能要切除子宫,这不仅对女性的身体伤害非常大,还会给子宫带来致命的损伤。
再加上宫颈癌并不是一个“听话”的癌症,它会引起其他并发症的攻击,其中就包括宫颈炎。在这种情况下,宫颈炎会促使宫颈分泌吞食精子的物质,导致精子和卵子无法正常结合,就可能会引起不孕不育。值得注意的是,即便受精卵突破困难着床,也可能会因为宫颈炎而引发流产。

所以宫颈癌是绝对不能拖的,否则后期的治疗效果也会受到一定的影响。不过我相信没有谁会在得了癌症后仍拖着,更多的是对疾病出现的症状不了解,所以才会一拖再拖。
二.当心!若发现这4处异常“提示”,千万要留意
1.双腿疼痛
很多人会好奇,宫颈癌怎么会和双腿扯上关系呢?其实这是癌症逐渐发展的表现。一般来说,早期的宫颈癌并没有什么明显的疼痛,但是随着病情的进一步发展,就可能会发生远处转移,此时癌肿就容易压迫周围的器官。
如果癌细胞转移后压迫到下肢的神经和血管,有些宫颈癌患者就会出现腿部放射性的疼痛。不过这时出现的症状不再是癌症的“好心”提醒,而往往意味着当前的癌症不再处于早期阶段。

2.下腹部经常性疼痛
当出现下腹部或是腰骶部的经常性疼痛,且在排便、经期或是*生活性**中疼痛的情况有所加剧,这时要提高警惕,因为当有炎症沿着子宫骶韧或是阔韧带底部扩展时,慢性子宫旁结缔组织炎就会应运而生,此时患者的子宫颈就会出现增粗的情况,促使患者的感觉疼痛加剧。
3.阴道分泌物异常
很多宫颈癌患者最早出现的症状就是白带增多,但是这种情况往往是最容易被忽视的,最多能想起的疾病也只是阴道炎症,从不会往宫颈癌方面想。殊不知当宫颈癌出现后,会对宫颈腺体发动“攻击”,其会在刺激的作用下发生分泌亢进的情况,从而导致阴道的分泌物增多。
随着癌症的发展,癌组织还会出现坏死脱落从而引起感染,此时阴道的分泌物又会发生变化,产生化脓性或是淘米水状的浑浊液体,而且还伴随带有血液的浆体,这也是阴道分泌物异常的表现。

4.阴道不规则出血
大约有82.3%的宫颈癌患者存在阴道不规则出血的症状,其中不仅包括老年女性,一些年轻的女性也会出现这种情况,只不过对于年轻女性来说,多表现为接触性出血,且往往在同房时出现。如果宫颈肿瘤呈菜花状生长,那么出血的症状就会有所提前且量比较多,当然随着病情的逐渐发展,晚期肿瘤细胞侵蚀大血管,也可能会导致阴道出血量较大。

这些年随着生活节奏的逐渐加快,宫颈癌的发病人群有年轻化趋势,而当讨论如何才能有效预防宫颈癌时,很多人都会提及HPV疫苗。当我们在接种了HPV疫苗后,能够在很大程度上预防导致宫颈癌的“罪魁祸首”——HPV(人乳头瘤病毒),但是不可否认的是,超过45岁这个HPV疫苗接种年龄仍未接种的大有人在。
三.超过接种HPV疫苗的年龄,还有没有其他的选择?
HPV疫苗虽然是预防宫颈癌的“利器”,但是它的接种也有年龄限制,例如9~45岁是世卫组织推荐的接种年龄,而且我国2价和4价疫苗的接种年龄上限都是45岁,那么对于超过接种年龄的人又该如何预防宫颈癌呢?

其实若无法接种HPV疫苗时可以退而求其次,选择合理进行防宫颈癌的筛查,但是这并不意味着这第2个选择就不好,要知道宫颈癌筛查也是预防措施的重中之重, 甚至被当做“二级预防”筛查,所以它的权威性、重要性也是不容忽视的。
世卫组织曾发布《子宫颈癌前病变筛查和治疗指南》,其中推荐将HPV DNA当做检测的首选方法,主要是因为它能够检测出高危型的HPV。如果在进行宫颈癌筛查时发现HPV为阳性,也不要过于担心,我们身体中的免疫机制会被调动起来和病毒进行抗争,而且医生也会对患者进行进一步的评估,并制定针对性的筛查流程。
在这里想要提醒大家,对于中老年女性群体来说,宫颈癌的筛查并不是一件麻烦事,绝大多数的二级及以上的医院都能开展相关的检查项目,如果有筛查的需求可以到当地的医院妇科门诊咨询,告知想进行宫颈癌筛查即可。

医生来总结:
当出现双腿疼痛、下腹部经常性疼痛、阴道分泌物异常、阴道不规则出血时一定要提高警惕,及时就医向医生询问情况,避免宫颈癌侵袭而不自知。如果已经过了接种HPV疫苗的年龄(45岁),可以在医生的建议下进行宫颈癌筛查,这也是预防宫颈癌的重中之重。
参考文献:
[1]毛学芬. HPV跟宫颈癌有什么关系以及如何预防[J]. 2021.
[2]罗敏, 刘红, 张国楠. 宫颈癌肺转移临床研究进展[J]. 肿瘤预防与治疗, 2022(007):035.
[3]孟昭群. 双腿疼痛竟是宫颈癌作祟[J]. 健康生活, 2021.
[4]黄晓梅. 宫颈癌的早期症状及影响因素研究[J]. 中国继续医学教育, 2018, 10(7):2.