常刷微博、短视频APP的朋友们最近可能关注到，一个三岁的网红“小佩琪”被父母喂至70斤，引起社会关注，令人无奈又气愤！怎么有如此不爱护孩子的家长！
这次特邀我院生长发育专家杨玉教授、儿童营养专家李维君主任医师为大家科普：幼儿肥胖为什么不好？为什么要干预？肥胖了又该如何减重？
在某短视频APP上我们可以看到，视频账号“小佩琪的一天”（现在已经注销）主要是小朋友“佩琪”成长过程中饮食的记录视频，视频标题也多用“小宝宝”“两岁半50斤”“食量惊人”“大鸡腿”“胖宝宝胃口好”等猎奇关键词来吸引网友关注。
而父母给小佩琪吃的东西也更加离谱：炸鸡、汉堡、泡面、火锅.....小朋友告诉父母吃不下，别弄了，别弄了;父母一边答应一边不停的在佩琪的碗里加高热量食物，截至事件曝光，仅3岁的小佩琪的体重竟然达到了70斤！
3岁小女生体重70斤是什么概念，有些朋友可能没有直观感受，杨玉教授向我们介绍了一下：
上图是我国首都儿科研究所制作的2-18岁女童身高、体重百分位曲线图，从图中我们可以看到，正常3岁女童的体重为28斤，而超重体重为36斤，对比小佩琪70斤的体重，远远超过了超重的标准数值！相当于是10-11岁女童的标准体重！这不仅仅是儿童肥胖的问题了，现状已经严重威胁到了小佩琪的身体健康！
1 儿童肥胖的危害
杨玉教授向大家介绍下过于肥胖会给小朋友带来的健康带来哪些危害？
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具体危害如下：
1、血脂高：肥胖儿童血脂明显高于正常儿童。
2、高血压：因为肥胖儿童身体体积增大，使代谢总量及身体耗氧量增加，这就使心脏负担明显加重，血压也随之上升。
3、高胰岛素血症：肥胖儿童普遍存在高胰岛素血症，有导致2型糖尿病的可能。
4、脂肪肝：重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%，儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要因素，高血压、高血脂是肥胖儿童患脂肪肝的危险信号。
5、呼吸道疾病：肥胖儿童胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩张受限，影响肺通气功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。
6、消化系统疾病：肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%，明显高于正常儿童。
7、免疫功能低下：肥胖儿童的免疫功能低下，尤以细胞活性明显降低，易患感染性疾病。
8、性早熟：肥胖儿童男性血睾酮含量及女性血清脱氢表雄酮硫酸酯含量明显高于正常儿童，体脂增多可引起肾上腺激素分泌量增多，使下丘脑对循环中性激素阈值的敏感性降低。
9、智商低：肥胖儿童的总智商低于健康儿童。
10、生殖功能：从儿童期就开始肥胖的人，成年后常常有生殖器官发育不完善，如子宫发育不良、卵巢功能不全等表现；青春发育期开始发胖的人，往往伴有月经不调或精子数量减少、活力不够的各种症状，这些都可以影响到人体的生殖功能。
11、肾脏功能：肥胖与多种肾脏病相关，如肾小球肾炎、肾结石。肥胖和肥胖型糖尿病是导致慢性肾脏病(CKD)、相关心血管疾病的主要危险因素。尤其是病态肥胖，可导致肾入秋小动脉扩张，增加肾小球滤过率。肾小球自动调节功能受损肾小球毛细血管扩张导致蛋白尿。
1 儿童肥胖该如何减重
看到了肥胖的这么多的危害，我们都明白了减重很重要，那我们家长为了帮助小朋友控制体重，减少肥胖的可能性，可以从哪方面入手呢？
1、少食多餐，合理分配三餐进餐量，早餐一定要吃，午餐要吃好，晚餐要适量少吃，一日三餐热量分配应为：早餐占30%，午餐占40%，晚餐占30%，以保证一天的热平衡；
2、各种营养素都要均衡，保证每日摄取30余种不同的健康食材，满足人体七大营养素的需求；推荐食品如下：
蔬菜水果沙拉：黄瓜、苹果、香蕉、洋葱、生菜、梨、橘子等切成小块放入碗中，倒入沙拉酱可。
杂粮粥：大米、黑米、红豆、枣、葡萄干等洗净后加水，一起煮1个小时即成。
什锦饭：锅中放油，油热后放入鸡蛋、豌豆、甜玉米粒、火腿，熟后放入米饭一起炒，最后放入黄瓜、香葱翻炒几下即成。
3、避免多油、多盐、多糖食品，尽量避免在外就餐；像小佩琪一样被父母强硬的喂养，完全是不健康饮食，吃完火锅吃烤肉，重油重盐，肯定是不可取；
4、合理选择坚果及零食，每周进食坚果不超过50克；
5、适量运动，每天坚持6000步，也应注意不要运动过量。
6、最后也是最重要的一点：父母以身作则！就像小佩琪一样，这么小的小朋友，她是无法做出选择的，只能依靠父母！
除开被曝光的小佩琪，许多网友也有反馈：父母天天喝奶茶、吃炸鸡、每天不吃早餐，晚上吃的又多又油腻，试问孩子与这般父母天天待在一起，如何能够健康饮食，如何能够不肥胖呢？只有当全家人以身作则，吃得健康，孩子自然而然也吃得健康了。
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运动、控制饮食仍不见效？营养师带你减重
暑假到我院内分泌科就诊的肥胖患儿明显增多， 我院内分泌遗传代谢科和临床营养科联合 ，将检查完善的肥胖患儿，在 内分泌遗传代谢科干预治疗的同时进行营养和运动干预。
临床营养科营养师为了更好的帮助家长监督患儿运动及坚持有效完成制定的减重餐，立即开展了“江西省儿童医院营养科时间限制性科学减重家长微信群”。
科室全体工作人员对这类小胖墩家长开展免费减重指导，根据孩子的年龄体重制定了科学减重食谱:荤素搭配，摄入能量制定，用餐时间安排，运动消耗制定，睡眠时间的安排，烹饪方式的改变，并对其进行监督管理随访。
由于家长和我们都需上班，临床营养师每天都需利用下班时间回答家长的咨询，经常咨询到晚上22:30，付出就会有收获的，经过一个月后家长和我们营养师的积极配合，孩子们体重，腰围臀围，肝功能指标明显下降了，家长和孩子特别的开心，执行力也加强了，看到孩子和家长满意的笑容我们科室全体人员也非常的开心，再累都是值得。我们营养科工作人员会继续努力将孩子们的科学减重进行到底，期待孩子们检查指标正常，健康成长!
提醒 ，如果孩子体重超标，肥胖状况控制不住，可以来我院内分泌遗传代谢科就医。
内分泌遗传代谢科·专家介绍
杨 玉：在儿科疾病及危重病人的抢救有丰富的临床经验，尤其在小儿内分泌遗传代谢疾病有较深的造诣。坐诊时间：周三。周二下午特需门诊。
杨 利：擅长小儿内科、内分泌疾病及遗传代谢性疾病的诊断及治疗，在甲状腺疾病、性早熟、矮小、肥胖症、糖尿病等疾病的诊治有丰富的临床经验。坐诊时间：周四，周一上午特需门诊。
谢理玲：擅长小儿内科、内分泌疾病及遗传代谢性疾病的诊断及治疗在甲状腺疾病、性早熟、矮小、肥胖症、糖尿病等疾病的诊治有丰富的临床经验。坐诊时间：周一
邹海英：擅长小儿常见病及内分泌疾病的诊治，尤其对矮小症、青春发育与性发育异常、肥胖症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病、低血糖症、尿崩症等疾病的诊治有较丰富的临床经验。
余丽蓉：擅长小儿内分泌疾病（性早熟、矮小、肥胖症、肾上腺及性腺发育异常等）、小儿妇科疾病（外阴阴道炎、阴道异物、先天性外阴发育异常、围青春期月经失调等）的诊断和治疗。
张东光：擅长小儿常见病及内分泌疾病的诊治，尤其对矮小症、青春发育与性发育异常、肥胖症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病、低血糖症、尿崩症等疾病的诊治有较丰富的临床经验。
袁 意：擅长小儿常见病及内分泌遗传代谢疾病的诊治，尤其对矮小症、青春发育与性发育异常、肥胖症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病、尿崩症及遗传代谢病等疾病的诊治有较丰富的临床经验。
吴 限：擅长小儿常见病及内分泌疾病的诊治，尤其对矮小症、青春期发育与性发育异常、肥胖症、甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病、低血糖症、尿崩症等疾病的诊治有较丰富的临床经验。
性早熟、个子矮等生长发育问题请来内分泌遗传代谢科。生长发育门诊诊治范围包括矮小症、性早熟、甲状腺疾病、肾上腺疾病、遗传代谢疾病、染色体疾病、肥胖症、糖尿病、性发育异常等。
就诊预约电话：0791-86802382
内分泌遗传代谢科联系电话：0791－86801462
坐诊时间：每周一至周日全天
内分泌遗传代谢科 每周末上午 会在我院门诊大厅开展“关爱儿童生长发育”义诊活动，可以免费测身高、体重及进行生长发育评估。
临床营养科·专家介绍
李维君：擅长儿童生长发育、营养、喂养咨询指导及各种疾病的营养指导及营养方案调整。
伍俐亭：擅长外科围手术期营养管理及术后追赶生长，短肠综合征，食物过敏，儿童营养相关疾病及喂养相关咨询
图片： 呱呱教 图片库
编辑：刘伟华
审核：傅瑞安
终审：傅 超