更年期使用激素补充治疗注意点,禁忌症及慎用情况

哪些人不能用或慎用MHT?

任何事物均具有两面性,MHT也存在一定风险。对于年龄≥60岁或绝经10年的女性,MHT可增加冠心病和卒中的风险,缺血性卒中的发生风险可能轻度增加;若此时再启动MHT,会对认知功能产生不利影响,增加痴呆的风险。MHT相关的静脉血栓栓塞症的风险随年龄增长也增加,并且与肥胖呈正相关;也可能会增加癫痫患者的发作频率等。

所以,应用时需要经医师评价是否属于禁忌或慎用人群。

禁忌人群: 1.已知或可疑妊娠;2.原因不明的阴道流血;3.已知或可疑患有乳腺癌;4.已知或可疑患有性激素依赖性恶性肿瘤;5.最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病;6.严重肝肾功能不全;7.血卟晽症、耳硬化症;8.患脑膜瘤 (禁用孕激素)

慎用人群: 慎用并非禁用,在应用前和应用过程中应咨询相应专业的医师,共同确定使用。 1.子宫肌瘤患者;2.子宫内膜异位症患者;3.子宫内膜增生症患者;4.血栓形成倾向患者;5.胆囊疾病患者;6.系统性红斑狼疮患者;7.乳腺良性疾病及乳腺癌家族史患者;8.癫痫、偏头痛、哮喘患者;。