一、苯丙胺类物质中毒——中枢兴奋剂!
苯丙胺类化合物主要有:
苯丙胺(安非他明);
甲基苯丙胺(*毒冰**);
二亚甲基双氧苯丙胺(*头丸摇**);
(一)急性中毒特征——太兴奋了!
兴奋、精神体力活跃,动作快而不准确,焦虑、紧张、惊惶、自杀或杀人、震颤、意识紊乱、眩晕。
严重中毒可见谵妄、躁狂、幻觉、偏执型精神分裂、心动过速、呼吸增强、血压或高或低、高热、大汗淋漓、昏迷、心律失常、颅内出血,循环衰竭,甚至死亡。
(二)救治措施——对症支持治疗为主。
(1)催吐、药用炭洗胃。
(2)酸化尿液:口服氯化铵或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。
(3)极度兴奋和躁狂患者给予氟哌啶醇。
(4)高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪;显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。
(5)选用*西泮地**或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。
(6)苯丙胺类物质中毒无特效解毒药。
二、瘦肉精中毒
瘦肉精(药品通用名为克仑特罗)属强效β2受体激动剂,可引起交感神经兴奋,治疗量下呈松弛支气管平滑肌的作用。
此药物化学性质稳定,加热到172℃才分解,体内存留时间长 。患者可通过食用含瘦肉精的动物内脏或肉类导致中毒。
(一)中毒药物确认的方法
(1)发病前进食含有瘦肉精的动物内脏或肉类。
(2)交感神经兴奋相关症状:如心悸、心动过速、多汗、肌肉震颤等。
(3)血、尿、胃内容物中有克仑特罗药存在。
(二)救治措施
(1)轻度中毒,停止饮食,平卧,多饮水,静卧后可好转。
(2)重度中毒,催吐、洗胃、导泻;
监测血钾,适量补钾;
口服或者静脉滴注β受体阻断剂如普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔等。