我国大肠癌发病率和死亡率一直在增加,据统计,每年大肠癌新发病例超过十万人,大肠癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,显得尤为重要。除了早期出现临床症状高度重视外,以下检查手段也必不可少。

1、 肛门指诊:据统计,在我国50%以上的大肠癌发生于直肠和乙状结肠,而直肠癌中大多数发生距离肛门8cm以内。是医生以手指指诊非常容易发现的部位,医生的“一指禅“就是这么重要。指诊检查可以早期发现直肠内异常的肿块以及它的形态、硬度、方位、活动度,可发现它与周围器官前列腺、子宫、阴道的关系,对于肿瘤的诊断以及手术提供非常重要的信息。

2、 内窥镜检查: 可分为直肠镜、乙状结肠镜和结肠镜(电子结肠镜)。它们只是长度和检查方式不同,内窥镜检查是发现肠道病变最直接最快捷的方法。不仅肉眼可以观察、拍照片、录像,而且还可以取病理做组织学诊断(对肿瘤的最终诊断)。通过内窥镜的注射、钳夹、电灼方法,对结肠腺瘤、癌前病变以及早期癌做根治性治疗而不需开腹手术治疗。
3、 X线气钡双重造影: 通过经肛门逆行灌入结肠的钡剂溶液,充盈分布于结肠壁上,通过X线显像,得以显示肿瘤的部位形象。(比较内窥镜)是一种很少痛苦的检查方法。虽然也比较敏感,但对于0.5cm以下的扁平组织有一定的漏诊率,而且一旦发现可疑病灶,仍必须进行内窥镜检查并钳取病理组织明确诊断。
4.超声波检查 :一种没有损伤和痛苦的方法,可以发现腹腔内脏器肝、肾以及淋巴结是否存在癌的转移,对于癌的分期以及手术后随访有重要意义。有经验的医师通过超声检查也能发现结肠肿瘤本身的影像组织。而且现在已经有了通过内窥镜放入肠腔内的超声波检查方法。
5.CT检查:它有很高的分辨率,但对于大肠癌本身的检查没有更为重要的意义,主要用于观察肝脏、肺脏及腹腔淋巴结转移的精确状况。在位于盆腔内的直肠癌肿块可以分辨出它与骶骨、膀胱、前列腺、子宫、阴道、输尿管、大血管的关系。对手术切除的准确性和能否切除,在术前有一个重要的参考。
6.化验检查:化验检查中CEA(癌胚抗原滴度)血化验,判断肿瘤的活跃程度,尤其对术后肿瘤复发有参考价值。
