◎刘晓鸿
女性的第一个春天，是在十八岁左右，青春靓丽、光彩照人，自然清新中充满了明媚的气息。可不少女性一到四、五十岁的更年期，脸部就长满蝴蝶斑、*褐斑黄**等各种斑疹，面容憔悴、神色黯淡，长期被失眠、焦虑、多汗、易怒等各种生理和心理不适所困扰。
笔者想在这里谈谈女性如何在更年期正确调理、保健，成为一个心态平和从容，成熟有韵味的女性，拥有第二个春天。
更年期是女性人生旅程的必然一站，从初潮到绝经，意味着生育的结束，但并不等于是衰老，只要调理得当，更年期只是一个自然的过渡过程，女性会迎来自己的第二个春天!
女性更年期综合征是指女性在绝经前后，由于卵巢功能的衰退和雌激素分泌减少所致一系列精神及躯体表现，如植物神经功能紊乱、生殖系统萎缩等，还可能出现一系列生理和心理方面的变化，如焦虑、抑郁和睡眠障碍等。女性更年期综合征多见于45～50岁的女性，近年来有发病年龄提早、发病率上升的趋势。一般在绝经过度期月经紊乱时，这些症状已经开始出现，可持续至绝经后2～3年，少数人到绝经5～10年后症状才能完全消失。
中医学称女性更年期综合征为“经断前后诸症”、“绝经前后诸症”。《内经·上古天真论》曰：“女子七七，肾气渐衰，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。女性更年期综合征多因妇女将至经断之年，先天肾气渐衰，天癸将竭，导致机体阴阳失调所致。有症见月经不调，颜面潮红，烦躁易怒或忧郁，头晕耳鸣，口干便燥等，为肾阴虚证;若症见月经不调，面白神疲，畏寒肢冷，腰脊酸痛，阴部重坠，纳呆便溏，为肾阳虚症;若月经不调，兼见颧红面赤，虚烦少寐，潮热盗汗，腰膝酸软，头晕心悸、血压升高等，为肾阴阳俱虚等。
女性更年期综合征临床表现多种多样，一般可分为：
①性器官改变：女子50岁之后，出现性激素分泌下降或部分中止、性欲淡漠、性厌烦、性生理损伤、性功能减退。多数妇女即自然出现生育和激素周期性变化中止现象，阴道粘膜萎缩，其润滑能力减弱，阴道皱襞及阴道壁弹性消失，乳房萎缩、悬垂。外阴及阴道萎缩，易发生老年性阴道炎、子宫及阴道脱垂等。
②月经改变。70%的妇女在绝经前期出现月经紊乱(称更年期出血)，月经周期不规则，经量渐减.然后完全停止。
③精神、情绪改变。表现为精神过敏、忧虑抑郁、易激动、神经质、挑剔寻衅、激动易怒、抑郁多疑、失眠健忘、记忆力减退、工作能力下降等，严重影响家庭和睦。
④植物神经系统改变。表现为脸潮红、潮热、出汗、心悸、眩晕、头痛、耳鸣、手指麻木、感觉异常、食欲减退、便秘等。
⑤运动系统的改变：骨质疏松，关节及肌肉痛，背和四肢慢性疼痛，由于骨骼强度减弱和脆性增加而易骨折。
⑥其它改变。如更年期高血压、动脉硬化、更年期皮炎、皮肤瘙痒症、*麻疹荨**、更年期多汗、更年期浮肿等。
中医认为女性更年期综合征是肾气不足，天癸衰少，以至阴阳平衡失调所至。肝肾阴虚，阳失潜藏，亢逆于上，是本病的主要病机。因此在治疗时，治肝必及肾、益肾须疏肝，以滋肝补肾、调节阴阳为主要方法，达到通畅血脉、调和阴阳，滋养肌肤、延缓青春，迎来女性第二个春天。
中医治疗更年期综合征的辨证论治：
(一)
肝肾阴虚：面色潮红，头晕耳鸣，心烦易怒，阵阵烘热，汗出，兼有心悸少寐，健忘，五心烦热，腰膝痉软，月经周期紊乱，经量或多或少或淋漓不断，色鲜红。舌红少苔，脉弦细数。
治法：滋肝补肾，养阴潜阳。 处方：山萸肉、制首乌、女贞子、山萸肉、白芍、炙龟板、牡丹皮、茯苓、石斛、生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)、熟地黄等加减。
(二)
脾肾阳虚：面色晦暗，面浮肤肿，情绪低落，气短懒言，月经紊乱，量多色淡，形寒肢冷，倦怠乏力，腰酸膝冷，腹满纳差，大便溏薄。舌质嫩，苔薄白，脉沉弱。
治法：温肾补脾，调和阴阳。 处方：菟丝子、制附子、炮姜、*党**参、白术、山茱萸、杜仲、炒淮山、当归、茯苓、肉桂、炙甘草等加减。
(三)
心肾不交：面色无华或少华，心慌、心悸，怔仲，虚烦不寐，健忘多梦，恐怖易惊，咽干，潮热盗汗，小便短赤。舌红少苔，脉细数而弱。
治法：滋阴降火，交通心肾。 处方：炒栀子、黄连、生地黄、丹参、白芍、夜交藤、酸枣仁、炒阿胶珠、百合、知母、麦冬、甘草等加减。
(四)
肝气郁结：面色发青，胁痛，乳房胀痛或周身刺痛，口干口苦，喜叹息，情志抑郁，月经或前或后，经行不畅，小腹胀痛，悲伤欲哭，多疑多虑，尿短色赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，或舌质青紫或瘀斑，脉弦或涩。
治法：疏肝理气，清热养阴。处方：龙胆草、柴胡、白术、茯苓、赤白芍(各)、当归、丹皮、郁金、川芎、陈皮、薄荷(后下)等加减。
(五)
肾阴阳俱虚：面红唇赤，虚烦少寐，潮热盗汗，头昏目眩，耳鸣心悸，敏感易怒，形寒肢冷，腰膝瘥软，月经闭止，性欲减退。舌质淡红，脉沉无力。
治法：益肾阴，温肾阳，泻虚火，调冲任。处方：肉苁蓉、仙灵脾、仙茅、巴戟肉、熟地黄、太子参、女贞子、枸杞子、菟丝子、桑椹子、知母、制首乌等加减。
女性的更年期综合征除了中药调理，还要注意饮食有节、起居有常、情志愉悦、适当锻炼。
自我保健锻炼方法
1、胸前运八卦
方法：站立，两脚分开与肩宽，两腿微曲，神凝气和。双手重叠附于胸前剑突处，先以左手压右手上，沿左胸部—左下腹—肚脐下—右下腹—右下腹的方向，顺时针旋转摩胸、摩腹36转；然后逆时针旋转摩胸、摩腹36转。此法能疏肝健脾、宣肺养心。
2、搓腰通三关
方法：站立，两脚分开与肩宽，两腿微曲，神凝气和。双掌分开、十指朝下附于背后腰部软筋处，以双掌上下摩搓腰部软筋处 36 次，使腰部有热感。此法能强腰固肾，温阳通络。
3、开合分阴阳
功法： 站立，两脚分开与肩宽，两腿微曲，神凝气和。两手自身体两侧微曲向中间抄起，在腹前肚脐处，两掌心相对，双手十指朝前，缓缓向中央合掌，似挤压水流感;再双手向外翻掌至两手背相对，仍双手十指朝缓缓向两边分掌，似拨开水流感，拨双掌至肩宽，如此在腹前开合36次。此法能疏通气血，调和阴阳。
作者简介
刘晓鸿，男，53岁，医学博士，特聘教授，杰出养生专家、国际亚健康协会专家、中国老年保健协会理事。五岁习武行功，秉承家传，师从国医大师，长期担任领导保健工作，从事中医临床近30年。擅长治疗慢性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎及肝硬化、高血压、糖尿病、风湿骨痛及妇女月经不调、更年期综合征等妇科杂症，享有良好的社会声誉。
刘晓鸿院长尤其擅长治疗肿瘤，他运用中医创新思维，提出了癌症治疗的新思路——“平衡理论”，在治疗肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌、鼻咽癌、乳腺癌等恶性肿瘤上，使用中药抗癌方剂进行全身调理，全面遏制肿瘤生长，防止癌细胞扩散，改善患者生活质量，延长患者生命。
刘晓鸿院长先后主编出版了《著名保健医·教你疗小疾养天年》、《居家养生保健指南》、《健身体操五禽戏》、《中药入门歌诀》、《临床常用中成药歌诀》等中医、养生保健丛书十多本，并担任国际高等中医院校系列教材《中医养生学》及《推拿基础学》、《推拿治疗学》中英文版的主编。