说起便血，很多人第一时间联想到了痔疮。以为没什么大不了，忍着、拖着，迟迟不去就医，最终才发现，竟然是肠癌。平时生活中，老年肠癌患者多数是晚期。得了早期肠癌，往往只需做手术，术后就能照常吃喝，四处游山玩水都不在话下，九成以上不会复发。但是到了晚期，不仅要做手术，还要做放化疗，存活期只剩短短两三年，真的是苦不堪言。
通常来说，老年人出现便血，病因主要是痔疮、肛裂等良性疾病。而且，很多老年人都有便秘的问题，大便干结，十分容易剐蹭、损伤到痔疮，也会导致大便带血。所以说，不能因为本身有便秘、痔疮，就对便血症状不加重视。要知道，肠癌破溃也会引起便血。一些肠道息肉本是良性的，但如果越长越大，也会引起便血，还有癌变的可能。
建议大家平时应该仔细看看便血的颜色和性状，初步判断便血的成因。尤其是以前没便血，突然开始便血的，更要留心。通常，如果是便秘、痔疮便血，颜色一般为鲜红色。同时，便后用纸巾擦拭，可看到带鲜红血迹，或大便结束后，滴落或喷出鲜血。如果是肠癌便血，颜色以暗红色为主。这种血液还往往跟大便混合在一起，甚至带有果冻状、果酱样的黏液。怀疑是肠癌引起的便血，一定要立即就医！另外，想要初步自检是否得了肠癌，不能仅盯着“便血”，还有两个危险信号也不能忽视：
1.大便次数突然增加、形状突然改变肠癌早期通常表现为大便习惯和性状的改变。比如，大便原本每天一到两次，突然变成一天三四次。拉完还想拉，可每次上厕所却只能拉出一点点。一次大便的量，分很多次才拉完。再如，突然发现大便从香蕉状变成吸管一样的细条，或是从圆变扁。若上述情况仅出现一两次，不必过分担心。要是反复出现，就要及时就医。
2.排便时肠绞痛，便后缓解，肠道痉挛痛，也是结肠癌的典型症状之一。但由于老年人的感觉不太灵敏，若是有腰痛、慢性胃病、结石的病史，腹痛症状很容易被病给掩掉，因此，老年人出现这样的腹痛,一定要高度警惕——排便时，常常感觉肚子有点绞痛，排便后又缓解了。
对于肠癌的早期筛查，早发现，除了自检，必要的医学检查也很关键，具体的检查方法有以下几种。
1.肠镜：筛查早期肠癌，最提倡做肠镜。这是最可靠的检查，被誉为肠癌诊断的‘金标准’。肿瘤再小也能看见，漏诊的概率很小。不少老年人一听到要做肠镜，就十分抗拒：做肠镜得清肠，检查过程也十分痛苦。实际上，清肠只需喝泻药辅助排泄，并不可怕。现在很多医院还开设了无痛肠镜，全麻后，只需“睡一觉”，就能完成肠镜检查。有些人年纪大，不适合全麻，也可以使用一些镇痛、镇静药物，以减少检查中的不适。做一次肠镜没发现病灶，一般三到五年内都不会有问题。
2.大便潜血试验：是通过化验大便，看其中是否有肉眼看不见的出血，这项检查无创又便宜，但误判的可能性较高。一来，食物当中就有血红蛋白，再加上痔疮出血或肠道有炎症，甚至女性来月经，都可能污染大便。二来，肿瘤也未必时时出血。若刚好碰上没出血，就会成漏网之鱼。所以说，肠癌筛查，不太建议仅以大便潜血检查为标准。
3.粪便基因检测：是化验大便，看有无从肿瘤表面脱落的细胞和成分。这项检查比较适合中国人，方便又可靠。
3.肿瘤标志物：发现肿瘤标志物指标增高，往往已经到晚期转移的阶段。这项检查更多是帮助癌症患者评估预后，不是用于早筛。
4.胃肠道CT：肠道所处的位置比较深，普通的CT检查很难扫描出病灶，需要有一定经验的外科医生才能看出来。
总的来说，若是实在无法接受肠镜，可以做粪便基因检测、增强CT进行早筛。不过，它们价格都比较昂贵：粪便基因检测约为八百元，增强CT通常要一千多元。现在很流行的“结直肠癌早筛居家自测”，实际上就是大便潜血试验或粪便基因检测。
关注天天医学，了解更多健康知识。不足之处，请大家指正补充。
谢谢阅读！