通过上期讲解，我们知道狂犬病一旦发病，病死率几乎100%，医学上可防，不可治，唯一能做的就是，一旦咬伤，及时处理伤口，积极预防。及时规范处理伤口，可以有效预防狂犬病，那么如何紧急处理伤口？
一、首先判断是否需要处理
狂犬病暴露是指被携带狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处。这些动物常见的就是狗、猫、蝙蝠等。
按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级，暴露级别决定如何处理伤口。
I 级暴露：符合以下情况之一者：（1）接触或喂养动物；（2）完好的皮肤被舔；（3）完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。
简单说：有接触无受伤，无需处理。
II 级暴露：符合以下情况之一者：（1）裸露的皮肤被轻咬；（2）无出血的轻微抓伤或擦伤。（可用酒精擦拭暴露处，如有疼痛感，则表明皮肤存在破损）。
简单说：有受伤无出血，及时处理，注射狂犬病疫苗。
III 级暴露：符合以下情况之一者：（1）单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；（2）破损皮肤被舔舐；（3）粘膜被动物唾液污染（如被舔舐）；（4）暴露于蝙蝠（与蝙蝠接触时，应考虑预防，除非排除咬伤、抓伤或粘膜的接触。）
简单说：出血或者接触粘膜，及时处理，注射被动免疫制剂，注射狂犬病疫苗。
总结一下，如下图：I级无需处理，II级、III级需要及时处理伤口。
二、如何处理伤口
1、彻底冲洗伤口：用肥皂水、清水交替清洗伤口，每处伤口至少 15 分钟。最后用生理盐水冲洗伤口，避免肥皂液残留。
2、伤口消毒 : 彻底冲洗后用稀碘伏或苯扎氯铵等消毒剂，消毒涂擦或消毒伤口内部。
三、及时注射疫苗
尽早注射狂犬疫苗，最常见的有两种注射方法：
“五针法”：暴露第0天、第3天、第7天、第14天、第28天，分别接种一针，一共接种5次。
“211”法：暴露第 0 天接种 2 针（左右上臂三角肌各接种 1 针），第 7 、 21 天各接种 1 针，共接种 3次。
注意：原则上需24小时内尽早注射，如果错过了，发病前接种，仍是有效的。
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