近日一则“女子灌肠养生 肠道穿孔”的新闻登上了热搜。一50岁温州女士在做女性养生时，被推荐连续做了几个月灌肠后腹痛，入院检查发现肠道穿孔。
什么是灌肠？
灌肠以及灌肠剂已经流行很久很久了。灌肠剂在历史上被使用是有道理的；当个体不能口服药物时，在静脉注射药物普遍使用之前，只有一种给药途径可用！随着人类越来越注重自我清洁，认为废物离开身体的地方可能需要内部清洁似乎是合乎逻辑的。然而，今天，灌肠有了争议。一些名人，其中大多数不是医学专家，声称灌肠剂是解毒和清洁超能力的万灵药，但是医生们大声反对某些流行灌肠剂的危害。在这篇文章中，我们将讨论灌肠剂的真相，并回顾一些有用的应用，以及更危险的应用。
灌肠史
灌肠是一种通过肛门向直肠内注入液体或偶尔注入气体的过程，用于给药或冲洗结肠内容物。结肠灌洗(通常简称为“结肠”)是一个类似的过程，它涉及到连续给药几分钟到几小时的液体流，以彻底清除结肠，而不是一次性注射灌肠液。
人类使用灌肠剂已经有几千年了。最古老的灌肠使用记录来自埃及，这在3500多年前写的埃伯斯纸莎草纸上有所提及。一直以来，人们有很多理由使用灌肠剂，例如为那些不能吃东西的人提供营养、摄入麻醉剂、酷刑、仪式或宗教清洗、性活动，以及试图治疗各种消化系统疾病。
灌肠剂的医疗用途
有时灌肠是医生治疗或诊断各种胃肠疾病和紊乱的最佳工具。在这一节中，我们将概述灌肠剂的常用和有效用途。
输送药物
灌肠剂最常见的医疗用途之一是直接给药。溃疡性结肠炎患者只会在直肠和大肠中出现炎症。胃肠道可以消化或降解在通过胃和小肠的过程中口服的药物。因此，一些溃疡性结肠炎的药物，如5-asa和皮质类固醇，可以灌肠的形式将药物直接输送到炎症区域，以获得更有效的治疗。
便秘缓解
灌肠剂对严重便秘的人有用。当其他治疗如饮食干预、纤维补充剂或泻药无效时，含盐溶液的灌肠剂可以帮助引发肠蠕动。然而，这种方法并不推荐频繁使用，应该只在其他方法都不起作用的情况下使用，并且在医生同意的情况下使用，因为灌肠比标准便秘治疗有更多的健康风险。
肠道排空
您的医生可能会建议您在需要排空肠道的手术(如结肠镜检查)之前使用灌肠剂。然而，他们更有可能给你一种清除结肠的口服制剂，而不是推荐灌肠剂。
医疗诊断
如果你的医生为了诊断目的想看你大肠的轮廓，他们可能会使用钡灌肠。这包括施用含钡溶液，然后进行一系列x光检查。钡覆盖肠壁，让你的消化道形状在x光下显现出来。
在18世纪的整个欧洲，尤其是伦敦，发现了一种奇怪的灌肠剂，涉及将*草烟**烟雾吹到溺水者的肛门中。当时的医生认为，这种手术将有助于使这些人复活，这是泰晤士河沿岸的一个经常发生的事件。该操作背后的理论是，*草烟**烟雾会刺激肠胃，导致肠胃强烈收缩，从而迫使肺部咳嗽。正如当时一位医生所解释的那样，“由于*草烟**的热量和锋利度，极大地刺激了肠胃，导致腹部剧烈收缩，迫使腹部中的空气排出肺部。注意：这不是有效的复苏方法！
被“神化”的灌肠好处
灌肠排毒
许多家庭灌肠的支持者声称灌肠的主要原因是为了肠道、肝脏和胆囊解毒。你可能还会听到这样的说法，在任何给定的时间，大量的废物会留在你的结肠里。然而，这不是真的，除非你便秘。即便如此，每当你排便时，它会按照排便的顺序把废物推出去。灌肠过程中清除的任何废物都是最近的饮食造成的，这些在正常排便过程中也会及时清除。
灌肠很安全
虽然灌肠剂在医学上是一种有用的工具，但在家给自己灌肠会有很多并发症。灌肠给药不正确会损伤直肠/结肠组织，导致肠穿孔，如果装置不无菌，还会导致感染。长期、定期使用灌肠剂会导致电解质失衡。灌肠剂的暂时副作用可能包括肿胀和绞痛。
灌肠剂也会影响肠道微生物群的平衡。许多支持使用家用灌肠剂来“解毒”的人经常认为这是一个好的效果，说它有助于清除有害细菌。然而，灌肠剂也会对肠道中的有益细菌(益生菌)产生负面影响，这会破坏微生物群的平衡并引起消化症状。
咖啡灌肠有益
咖啡灌肠最早流行于20世纪20年代，当时德国科学家马克斯·格尔森声称咖啡灌肠比标准盐水灌肠更有效，因为咖啡可以通过直肠吸收，有助于刺激肝脏。据说，这将使身体解毒，甚至有助于治愈癌症。然而，值得注意的是，在过去的一个世纪里，没有研究人员发表过任何表明咖啡灌肠剂可以改善健康的高质量研究，科学界继续怀疑格尔森毫无根据的观点
当你喝咖啡时，咖啡可以提供健康益处——比如抗氧化剂，但是直接灌咖啡没有好处。事实上，它会带来正常灌肠并发症的风险，如果咖啡太热，还可能导致直肠灼伤。如果你灌的咖啡比平时喝的多，也可能摄入过多的咖啡因。如果你想享受咖啡，最好是适量饮用。
结论
虽然灌肠剂肯定有它们的用途，但在很多情况下它们是没必要的。我们有更安全的给药方法，并且我们知道经常使用灌肠剂无助于你的结肠解毒或清洁。如果你的医生出于任何原因建议你使用灌肠剂，一定要仔细遵循他们的指示，以避免不愉快的副作用和伤害。
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