
问: 压差大是什么原因?怎么办?
答:高压是心脏收缩时动脉内的压力,低压是心脏舒张时动脉内的压力。
脉压俗称压差,就是高压减去低压的数值,即脉压=收缩压(高压)-舒张压(低压)。
正常人在休息状态下脉压一般为30~40 mmHg,临床上把大于60 mmHg作为脉压增大的指标。
脉压增大的主要原因就是血管硬化,高压一旦升高,就表明大动脉开始硬化了。大动脉硬化,动脉壁弹性减低造成心脏将血泵入主动脉后,主动脉不能相应扩张来缓解压力,从而造成收缩压明显升高;而在心脏舒张期,主动脉又不能弹性回缩来维持舒张压,从而造成舒张压下降。
高血压患者如果存在脉压增大,其发生心脑血管疾病的风险会增高。
另外,脉压增大还多见于老年退行性瓣膜病,特别是主动脉瓣退行性变后造成关闭不全,使舒张压明显降低,从而导致脉压增大。此外,还可见于风湿性瓣膜病、甲亢等疾病。
脉压大首先要积极寻找引起压差大的原因,治疗原发病如主动脉瓣关闭不全、甲亢等。
如果是动脉硬化引起的,治疗措施与防治心脑血管疾病的措施是一样的,健康饮食、规律运动、戒烟戒酒、控制好血压、血脂、血糖等。

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