前不久，一位患者在家属的陪同下，来到大连大学附属中山医院妇产科彩超室做检查。检查发现，患者为中孕期的原发性腹腔妊娠。患者得到了及时救治，未出现大出血等危险情况。

彩超检查发现腹腔妊娠

在检查中，患者自诉无*生活性**，腹痛1周，无阴道流血流液，末次月经不详。但是在检查过程中，医生发现患者腹中有一胎儿，约14周大小，再次向其询问病史，患者配合不佳且情绪差，给检查带来了难度。之后，科室所有医生积极安抚患者情绪，待患者平静后再次进行检查，在检查的过程中发现胎儿下方是患者的子宫！这时，李沫、祖莉莉和王续华三位医生继续为患者检查，其他医护人员联系了临床医生。

最后，患者的超声诊断为：盆腔左侧见包括大小：114x94x83mm，边界不清，轮廓不规则，其内见胎儿、胎盘、羊水，羊水最大深度：19mm，胎儿蜷曲，BPD：24mm,可见心率：173次/分。患者推入病房后，紧急手术，术中见：左附件区胎儿与胎盘，胎盘附着于左附件区及左后腹壁，胎盘组织部分破裂出血，胎儿与胎盘间脐带相连。超声检查结果与术中所见的情况基本一致。

腹腔妊娠是一种罕见的异位妊娠

大连大学附属中山医院妇科超声科专家介绍，腹腔妊娠在临床上是一种非常罕见的异位妊娠，占所有异位妊娠的1%。腹腔妊娠是异位妊娠的一种特殊类型，由于发病率低，临床症状不典型，临床病例少见，易出现漏诊。腹腔妊娠分为原发性和继发性两类。临床上大多数腹腔妊娠是继发性，其指原种植于输卵管或瘢痕子宫上的受精卵破裂后再植于腹腔内。原发性腹腔妊娠发生率极低，其指受精卵直接种植在腹膜、肠系膜及大网膜等处。原发性腹腔妊娠孕妇死亡率高，胎儿存活率低，其临床表现多不典型。中孕期原发性腹腔妊娠因胎儿增大，超声检查有局限性。

大连大学附属中山医院妇产科彩超专家提醒：

发现怀孕后立即到正规医院进行检查，积极配合医务工作者，切勿隐瞒病史。目前，随着辅助生育技术的发展，临床上促排卵、人工授精，以及“试管婴儿”的孕妇数量增加，使得异位妊娠的患者逐年增多。若孕妇出现盆腔疼痛、停经阴道流血，超声显示宫内无妊娠囊等症状时，均需提高警惕。

腹腔妊娠的早期诊断、及时选择有效的治疗方案，能降低孕产妇的死亡率。

相关链接：

妇产超声科简介

大连大学附属中山医院妇产科超声科成立于2013年。引进国际先进四维彩超机，妇产科超声经过七年的发展以其无创、无辐射、检查方便、结论迅速，结果可靠，赢得了广大妇女患者的认可和临床医师的信赖。

科室现有副主任医师两名，主治医师三名，其中三人为硕士研究生学历。2017年-2019年技术创新项目取得显著成绩。她们曾发表国家级文章十几篇，主持及参与市级课题两项，参与编辑著作三部。

妇产科彩超现已开展胎儿四维彩超检查、阴式超声、阴式三维超声、腹式超声及腹式三维超声等项目。