张心怡 江苏省第二中医院肛肠科
一胎做了盆底康复，二胎还要再做盆底康复吗？一胎没做盆底康复，二胎才做盆底康复，还有效吗？生活中一个又一个故事告诉我们，一胎不做盆底康复，二胎盆底损伤更严重，而且生二胎无疑是在已经“受伤”的盆底肌上“雪上加霜”。
怀孕—盆底的一次“历劫”
孕期体重的不断增加，盆底肌持续受到重压；松弛素的分泌使得骨盆周围的关节、韧带松弛；胶原蛋白拉伸性能的降低和含量的减少；分娩时产道及周围的盆底组织极度扩张，造成盆底神经、肌肉的极度牵拉，所有这些因素综合起来，导致盆底在怀孕的道路上经历一次又一次的“劫难”。生完孩子后，盆底功能自行恢复有限，很多人即使在产后没有出现诸如漏尿、阴道漏气、便秘等的盆底功能下降的症状，盆底功能可能也很难恢复至怀孕前的状态。
因此，生完孩子后，盆底康复你不应该错过！
研究表明，产后3个月，压力性尿*禁失**患病率为13.0%-31.1%，尿*禁失**的患病率随着妊娠次数的增加而增高，分娩1胎女性的患病率为9.5%，分娩≥2胎女性的患病率上升至21.8%，妊娠次数≥4次的女性出现尿*禁失**的比例高达37.1%。第一次分娩可能使子宫脱垂和阴道前后壁脱垂的风险增加1倍，每增加1次分娩，子宫等盆腔器官脱垂的风险会增加10%-21%。
看到这些数据，你还会生完孩子后不做盆底康复吗？ 盆底康复的黄金期为产后42天到6个月，理想期为产后6个月到一年半，有效期为产后一年半至三年。 抓住黄金期，把握理想期，不要错失有效期。如果一胎后没做盆底康复，二胎后才做盆底康复，虽说可能有些晚，但是只要坚持盆底康复，仍然是有效的。
综上，生完一胎，做了盆底康复，二胎就不需要再做？错！生完二胎，才做盆底康复，还来得及吗？对于“盆底”来说，还不算太迟！
