腰椎间盘突出4个等级,你到第几级了?

随着人们生活节奏的加快,腰椎间盘突出症的发病率正在逐年上升。其病程长、时轻时重、反复发作,严重影响了患者的正常工作及生活质量。今天我的门诊网就来为大家介绍下腰椎间盘突出的类型以及治疗方法。

一、首先说下腰椎间盘突出的类型。

按照髓核突出的程度可以把腰椎间盘突出分为膨出、突出、脱出和游离4种类型,其中膨出、突出比较常见,也是比较好治疗成功的,脱出和游离相对较少,如果遇到,大部分都直接去做手术就可以了,保守治疗是没有作用的。

腰椎间盘突出4个等级,你到第几级了?

腰椎间盘突出4个等级

1.髓核膨出

腰椎间盘纤维环部分形状发生改变,但没有破裂,髓核没有突出。

2.髓核突出

纤维环部分破裂,髓核从裂口处流出。

3.髓核脱出

突出的髓核与纤维环内的髓核断开,形成独立的突出物。

4.髓核脱出

独立突出进入椎管内,造成瘫痪,可引发生命危险等。

二、腰椎间盘突出治疗方法。

(一)非手术疗法

腰椎间盘突出症大多数通过保守治疗可以缓解,80%左右的病人不需要手术治疗。但非手术疗法只能起到缓解疼痛的作用,不能除根治本。常用的非手术治疗方法有以下几种:

①首先是要完全绝对卧床,早期急性期包括大小便都不要下床,这样可以解除体重、肌力和外来负荷对椎间盘的压力,是椎间盘突出症的基本治疗方法。需卧硬板床,可同时配合腰部牵引、热敷、理疗、针灸、推拿按摩等治疗。急性病人一般于卧床3周后可明显好转。此时即应逐惭开始腰背肌锻炼,并可在腰围保护下起床活动。起床后继续加强腰背肌锻炼,逐惭取消腰围。不可长期使用腰围而不加强背肌锻炼,否则将使腰背肌肉萎缩,以后将更无法脱离腰围。

②骨盆牵引:牵引能进一步减轻椎间盘内的压力,疗效较好,特别是早期病人。

③推拿按摩:手法应轻柔,不宜用*力暴**。这里需要注意一点,由于许多做推拿和按摩的人对腰椎间盘突出症缺乏足够的认识,往往会加重病情,甚至造成事故。临床上常见的情况是,很多患者在接受手法推拿复位治疗后,不但没有减轻症状反而有所加重,所以提醒患者必须要慎重选择。

④药物:使用脱水药、激素类药主要是使受压的神经根水肿消退,减轻炎症反应。也可使用一些对症的止痛药物。

(二)手术治疗

①常规腰椎间盘摘除术

此手术方式是一种公认的、应用广泛的、疗效可靠的手术方式,目前仍然被广泛的应用。通过手术直接摘除突出的髓核组织,扩大神经根管以解除压迫,达到治疗的目的。手术要经过切开皮肤,剥离骶棘肌,牵开以充分显露,咬除黄韧带及椎板。

②有限腰椎间盘摘除术

与常规手术的不同之处就是手术时只切除椎间盘游离和突出部分,而不切除椎间的中央和外侧区域的髓核组织。但有限腰椎间盘摘除手术尚引起较大的争论。是否会有尚未突出的髓核组织沿原来的髓核突出部位再突出,远期效果如何尚值得商榷。