世界艾滋病日
2022年12月1日是第35个“世界艾滋病日”,小编特别与长春市传染病医院传染科主治医师崔少华连线,询问在临床上哪些问题是患者比较关心的?
今天我们邀请崔少华医生为我们科普下, 服药后产生的不良反应,患者应该有哪些注意事项?
崔少华医生讲:目前来说,随着越来越多的抗HIV病毒新药的面世, ART新药的副作用已经越来越小了。
科普医生

崔少华,传染科主治医师,大学本科
先后于北京地坛医院,吉林大学第二医院,解放军总医院第一医学中心进修学习。从事传染病临床工作多年,对各种常见传染病的治疗和预防积累了丰富的临床经验。擅长病毒性肝炎,肝硬化,以及常见艾滋病相关机会性感染的治疗。常见胃肠道疾病的内镜下诊断。
一些短期不良反应,包括: 发热、头痛、恶心、腹泻 等是可以自行适应的,并不会对身体健康造成太大的不良影响。

如果是长期不良反应,例如:代谢紊乱、体重增加、骨质疏松、肝肾损害等不良反应, 要及时咨询医生,是否需要更换 ART 用药方案 。

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患者疑问:
1、吃药一定会有副作用?
每种药物都可能会有副作用,大概从1%到30%不等,并不是100%。发生副作用时,请咨询医生给予辅助处置或更换处方,找到最适合患者的药物,符合长期的组合方案。

2、抗病毒药物容易伤肝,伤肾?
含有NVP、TDF、EFV方案的药物,都建议患者检测肝功能,定期检测肾功能和尿常规,及时掌握肾脏的情况。
3、药都有“毒性”,能少吃就少吃?
不能少吃,因为HIV万一产生耐药性,就麻烦了。每一种药物的服用剂量、频率、都是为了有效控制HIV病毒。不按医嘱服药,会导致病毒不受控制,产生耐药性,最后正在吃的组合都会无效。

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医生建议:
HIV感染者或AIDS患者的血液检测
1、开始抗病毒治疗后的第 2 周、1个月、2个月、3个月分别进行一次血液检测,此后按照每3~6个月检测一次。
2、检测项目包括:血常规、肝肾功能、血脂、血糖、血淀粉酶、T细胞亚群及HIV病毒载量等。
3、个别感染者或患者应定期监测尿常规(至少半年)及骨密度变化(至少一年)。如果发现明显的身体指标异常,需要及时反馈给医生,以确定治疗方案是否需要调整。

每天按时服药,艾滋病已经和“高血压、糖尿病”之类的慢性病,几乎没有两样了。为了长期压制体内的HIV病毒,保证体内药物浓度的相对稳定,请患者朋友们必须按照确定的时间,定时,定量服药,不可自行漏服或加大剂量的服药。

所以尽管艾滋病是一种传染病,但通过坚持服药,保证良好的依从性,HIV感染短期内并不会对人体健康造成太大的影响,感染者通过抗病毒治疗,也完全有可能获得与普通人基本无异的生活质量和生存寿命。
