本报记者 侯文瑾
对于大多数人而言，无痛胃肠镜已经不再陌生了，那您知道“无痛膀胱镜”吗？据成都市第三人民医院麻醉科医生廖宏兵介绍，膀胱镜检查，是泌尿外科一项常用的侵入性检查。是将检查镜通过尿道进入膀胱，在镜下可以更加直观的了解膀胱内部结构，观察膀胱是否发生了病变，更可以在镜下取活检展开后续病理诊断，是临床上应用最早的内窥镜检查之一。
膀胱镜检查是膀胱、尿道疾病，尤其是膀胱肿瘤确诊的“金标准”。目前来说，还没有其他检查能够完全代替膀胱镜检查。
虽然膀胱镜是临床诊疗过程中一个“重要帮手”，但是，它却面临着一种尴尬：经历过普通膀胱镜检查的患者，特别是男性患者，做完这项检查后通常会用四个字打总结：“痛不欲生”。患者往往会因为检查疼痛而延迟复诊，甚至拒绝再次检查……
如何让患者不再“谈镜色变”？成都市第三人民医院推出“无痛膀胱镜”，“无痛膀胱镜”是通过静脉使用*醉药麻**物，让患者处于麻醉状态，以消除检查过程中患者可能产生的疼痛和恐惧，使患者保持安静的状态于术者充分了解膀胱及尿道情况，减少对尿道黏膜的损伤同时最大限度的保证患者安全。
无痛膀胱镜具有无痛、用时短、效率高等特点，检查的全过程患者无任何痛苦的感觉。检查用时大约在10～30分钟左右，无需住院。检查完毕后，立刻转运到复苏室进行复苏，极大提高周转率。术后患者仅有少量血尿或轻微的排尿不适。检查过程中，患者完全放松，配合度高，不会出现因挣扎而导致尿道粘膜的损伤，术者也能充分了解病变部位。一些身体状况较差的患者也可耐受，并且全程心电监护，更有麻醉医生在旁边守护患者安全。膀胱镜检时间短，使用短效*醉药麻**，一般镜检后几分钟苏醒，再观察半小时，无特殊即可离院。
无痛膀胱镜有明确的适应症：明确血尿的出血部位和原因；膀胱肿瘤的筛查，包括肿瘤的部位、数量、大小形状，同时可取活检进行病理检查，明确诊断；膀胱肿瘤术后的定期复查；膀胱尿道的结石、异物、畸形、尿道狭窄等病变的诊断和治疗等。
虽然“无痛膀胱镜”检查存在诸多优势，但不是所有患者都适用，例如：合并严重心脑血管病变的患者；重度肥胖合并OSAS患者就不适宜于该检查方式。
需要注意的是，患者在检查前需禁食8小时，禁水2小时；需提供近期心电图报告，必要时需提供胸片、肺部CT、心脏彩超等检查报告；无感冒、咳嗽、咳痰，流涕、发热等呼吸道感染症状；有家属陪同；有高血压、糖尿病、冠心病、哮喘及其他肺部疾病病史的患者需提前告知麻醉医生以准确评估麻醉风险并做好相应的准备。孕妇、药物成瘾者不建议进行无痛检查。