我是董明英，隶属商业保险公司。4月9号接到一个客户电话说他去年12月新冠感染过后一直就腹胀腹痛，腰椎也不舒服，全身都不得劲。
客户告诉我重庆大坪医院去住院检查。大坪医院太打挤，得需要预约后等通知才能住进院。于是第二天4月10号他就住进了有床位的重庆市急救中心做了一个全身大检查。检查出来是慢性非萎缩性胃炎和胃窦息肉，需要手术。颈椎不舒服是多个腰椎间盘突出。另外就是有腔隙性脑梗，客户在做完检查切除后于今日出院了，医保结算表上显示此次住院总共花费是13、111块零2分，医保报销了4千二百零，其中自费部分占了4，700。客户自己向医院实际支付了是8、968块2角1。
上传我拿到资料后就在医院里拍照，7分钟后客户就收到了理赔短信，包括自费4，700块全部8、968块2角1，一分不少的全赔了。客户收到短信后十分感谢不相信保险的人听到太多的扯皮，他对保险也没好感。
客户的老婆在一旁听了一直就在旁边反问他：你说你要骗嘛嘛？交的保费是打水漂。遭骗了没有？这么多病来后续的治疗费要是没有保险，谁有那么多钱去给你治病。因此这里我也要告诉大家保险是由保险法来保护的，至于保险赔与不赔怎样才能赔完全，你买的是什么险？如果这个客户没有买，那他此次的也是不符合理赔的，赔额是1万。他虽然此次住院花了是13、111块零2分，但他医保报了4，200后他自己只支付了8、968块2角一，所以是购不成百万医疗理赔的。
如果这个客户购买的一般医疗不是优享人生，他此时也是不能全额理赔的。因为除了优这一个险种以外，其他的一般医疗险都要减去这个4、700的自费才能理赔。大家也各自检查一下自己所买的保险能报账吗？也是连同支付的部分一起报吗？把自己买的保险发在公屏上，我们一起检查和了解。
