一、基本认识
1、没有其他类型的死亡，会像自杀这样，带给亲友们持续长久的痛苦、羞耻、罪恶感及不解。
2、先进行自杀风险的评估，评估越详细，越容易判断该怎么处理。
3、依风险程度可以分为：自杀意念、自杀企图，以及自杀。
4、根据自杀风险评估结果，来决定如何通报和干预。
二、流行率
1、美国人的自杀率约在十万分之之一。
2、全球约9%的人一生中至少出现一次的自杀意念，2.5%至少出现一次自杀企图。
3、女性比男性更可能有自杀企图，但未死亡，男性自杀死亡可能是女性的四倍。
三、自杀的迷思（即有一些普遍认为的观点，但其实根据数据统计，是错误的）
1、讨论自杀的人不会真的自杀。（讨论自杀的人有可能真的去自杀）
2、自杀没有预警。（有的）
3、自杀获救的人，仍想要死。（不一定）
4、人以低致死性的方式企图自杀，是不严重的自杀。（不是）
四、自杀的可能原因
1、自杀是复杂和多面向的行为，没有一个单一原因或模式可以解释。
2、企图自杀者多数患有心理疾病。
3、但是多数心理疾病患者并不会自杀。
五、自杀危险性的评估。
1、了解个案是否曾有自杀记录？家人有无自杀的前例？
2、是否有自杀的详细计划，如时间、地点？是否准备好自杀所需的器材，如刀枪、药物？
3、正遭遇哪些明显的生活压力？如家庭*力暴**、父母离婚、儿童虐待、久病、失恋、丧亲、精神异常、重要家人的忌日、经济困境？
4、正遭遇什么挫败？如学业落后、遭受人际关系上巨大羞辱或挫败、正想报复某人？
5、有厌世行为或讲话，逐渐自我隔离？
6、缺少家人与社会的支持资源？
7、吸毒、酗酒？
六、评估之后的干预建议
1、经过评估，如果个案确实有想要自杀的企图时，咨询师应当立即咨询督导，联系有关专业人员，给予协助。
2、避免让个案单独行动，或让个案单独离开，咨询师要通知家属或重要他人，来陪伴个案，保护个案的安全。
3、必要时，咨询师在同事的协助之下，通知警卫或警方处理有自杀企图的个案。
4、对于想要自杀的个案，我们要告诉他，我们会给予支持和协助，愿意陪伴他度过困难的时刻，告诉他，我们愿意跟他一起去找人来帮助他，解决他的困难。
5、对于想自杀的个案，咨询师应尽量帮助个案稳定情绪，推迟自我伤害的冲动，鼓励个案继续咨询晤谈，以及安排个案所需要得专业服务等。
以上资料来自“1879计划”心理咨询师培训讲义《异常行为的特征与干预》，授课教师是台湾师范大学教育心理与辅导系林家兴教授。1879计划是中国心理学会主办的，中国心理咨询师继续教育标准建设项目。
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