华西专家科普痔疮的那些事

华西专家科普痔疮的那些事

痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,对患者的生活有很大影响。每个痔疮患者都想着尽早脱离痔疮的折磨。日前,四川大学华西医院胃肠外科马钦、张明鸣医生给大家科普,得了痔疮究竟该咋个办以及那些跟痔疮有关的误区……

关于痔疮

问:“医生,我肛周润哒哒、潮哇哇的,是不是痔疮引起的?”

医生:你那是肛周湿疹!

问:“医生,我肛门外面有个小洞洞,是不是痔疮发了?”

医生:你那是肛瘘!

问:“医生,便便的时候出血了,我绝对是遭……”

医生:不是痔疮,你那是肛裂!

痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成团块,并由此带来的包含出血、疼痛、脱垂等症状的疾病。

为什么会得痔疮

直肠海绵体老化:随着年龄增大,直肠海绵体会衰老,尤其在30岁以后,原来紧致、牢固的肛垫平滑肌就会慢慢退化,尤其是到老年时期,海绵体就会变成松松垮垮的。如果有便秘、腹泻、排便习惯不良等情况,痔疮就出现了。

遗传:虽然也是痔疮发生的原因之一,但仅有很少的人是因为遗传。所以,如果你父母有痔疮,你也得了痔疮,除了基因,更多的还有下面这些原因。

长期保持一种动作:比如久站久坐久蹲,会影响直肠海绵体的静脉回流,让它过度膨胀,也会导致它的支撑结构失去弹性引发痔疮。

便秘:大便困难、干燥,甚至是便秘,可以通过挤压直接损伤直肠海绵体,也容易划破它造成出血。

腹泻:长期拉肚子,肛门直肠频繁受到刺激,引起血管扩张、充血,容易出现痔疮或者是加重痔疮。

腹内压增高:如腹部肿瘤、前列腺肥大、肝硬化、心衰等疾病。

三类痔疮的症状

内痔:容易出血,不痛;

外痔:容易增生形成皮赘、剧痛,尤其是大便的时候,就像在拉图钉。

混合痔:1+2的症状都有。

痔疮治疗的原则

无论是国内还是国外的文献,都反复在强调治疗的目的在于消除、减轻痔的症状。

第一阶段:养成良好习惯。多喝水、多吃富含纤维食物,以保持大便通畅;纠正不适当的排便习惯;必要时温水坐浴促进肛门周围血液循环;注意饮食卫生,预防发生腹泻。

第二阶段:用药。如果上面这些方法都莫法缓解痔疮的症状,感觉没有好大效果,那就要到医院去,医生根据你的情况开一些药物帮助缓解。

第三阶段:评估是否手术。如果出现下面5种情况中的一种,那必须要去医院让医生评估一下是不是需要做痔疮手术了:

1. 内痔出血嵌顿的。

2. 脱垂无法自行回纳,也就是肛门口吊起一坨的。

3. 严重出血的。

4. 急性血栓性外痔。

5. 大量皮赘或长期保守治疗都没有效果的。(据四川大学华西医院公众号整理)