《黄帝内经》一起读第117天，一起继续哦……今天是论述水液癃闭所产生的水胀病的——
《灵枢 五癃津液别篇》
原文：黄帝问于歧伯曰：水谷入于口，输于肠胃，其液别为五，天寒衣薄则为溺与气，天热衣厚则为汗，悲哀气并则为泣，中热胃缓则为唾。邪气内逆，则气为之闭塞而不行，不行则为水胀，余知其然也，不知其何由生，愿闻其道。
歧伯曰：水谷皆入于口，其味有五，各注其海，津液各走其道。故三焦出气，以温肌肉，充皮肤，为其津；其流而不行者，为液。天暑衣厚则腠理开，故汗出；寒留于分肉之间，聚沫则为痛。天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。五脏六腑，心为之主，耳为之听，目为之候，肺为之相，肝为之将，脾为之卫，肾为之主外。故五脏六腑之津液，尽上渗于目，心悲气并则心系急，心系急则肺举，肺举则液上溢。夫心系与肺，不能常举，乍上乍下，故咳而泣出矣。中热则胃中消谷，消谷则虫上下作，肠胃充郭故胃缓，胃缓则气逆，故唾出。
五谷之津液和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓，而下流于阴股。阴阳不和，则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛而胫痠。阴阳气道不通，四海闭塞，三焦不泻，津液不化，水谷并行肠胃之中，别于回肠，留于下焦，不得渗膀胱，则下焦胀，水溢则为水胀，此津液五别之逆顺也。
翻译如下：
黄帝问岐伯：饮食水谷进入口，传输到肠胃中，所化生的津液转化而分成五种，如果天气寒冷或衣着单薄，就转化为尿液排出和水气呼出；如果天气炎热或衣着过厚，就转化为汗液由肌肤而出；如果人处于悲哀之中气则聚于心，津液就会向上转化为泪水而出；如果中焦脾胃有热邪，功能出现障碍，则会转化为唾液自口而出；如果病邪侵袭造成体内气机逆乱，经气就会闭塞不通，气机闭塞不通导致水液潴留则会发生水胀病。以上这些，我已经知晓了，但却不知道它们因何而生，希望听一听其中的道理。
岐伯说：饮食水谷都从口而入，各种饮食的性味共有五种，酸、苦、甘、辛、咸五味分别输注到相应的髓海、血海、气海、水谷之海中，津、液各有其通道。所以，由三焦气化而产生的精微之气（宗气出于上焦，营气出于中焦，卫气出于下焦），可以温润肌肉，充养皮肤的是“津”，而流动性较低，内渗骨空不向外布散的则是“液”。天气炎热或衣着厚重时，人的汗孔就会打开，汗液渗出；寒气滞留在分肉之间，津液寒凝汇聚为水液停滞则会疼痛。天气寒冷汗孔就会关闭，水液之气不会化为汗液从汗孔排出，就向下传到膀胱，化为尿液和水气。在人的五脏六腑中，心脏是主宰，就像君主，耳主管听觉，眼主管视觉，肺脏主一身之气犹如相辅，肝脏主疏泄谋虑则如将军，脾脏主运化滋养全身则为护卫，肾脏主骨支撑着身体的外形。所以，五脏六腑的津液，全都向上渗注到眼目中，如果一个人心中悲伤，气聚于心，心脏的脉络就会拘急，心脏脉络拘急肺叶就会扩张，肺叶扩张抬举水液就会向上冲溢。心脏的脉络和肺脏，不能持续地拘急、扩张抬举，气会随着呼吸忽上忽下，所以才会不时咳嗽、流泪。中焦脾胃有热，胃消化水谷的功能会过亢，消化水谷的功能过亢肠道内的寄生虫就会被扰动，窜动在胃肠之间，肠胃因此充塞扩张导致胃气弛缓，胃气弛缓气机易上逆，所以津液会化成唾液由口而出。
饮食五谷所化生的津液相结合凝聚成黏稠的膏状物质，向内渗注到骨骼的孔窍中，滋养骨骼补益脑髓，向下渗注到阴部。如果阴阳各经之气不和，就会使津液溢泻而下，从前阴之窍中流出，供养脑髓的津液就会消损减少，减少超过一定限度人就会虚弱，这种虚弱表现为腰背疼痛、小腿酸软。阴阳之气的通路阻塞不通，体内的气海、血海、髓海、水谷之海也会闭塞，三焦不能输送水液，津液无法布散到周身，饮食水谷无法正常化生出津液和水谷精微，导致清浊之物一起顺胃肠道向下，出于回肠进入下焦的大肠，而无法渗注到膀胱之中转化为尿液，造成下焦胀满，水液溢出则还会酿成水胀病，这就是津液分别转化成尿液、汗液、眼泪、唾液、髓液的正常与异常情况。