近日，福建省福州儿童医院肿瘤外科、小儿骨科、影像科、麻醉科等多学科协作，为8岁的小妍（化名）切除了右侧臀部肿瘤。家人表示，自6岁起，小妍逐渐出现走路异常，为此她越来越孤僻，不爱和同学们一起玩。父母带她辗转求医，均未发现问题。
半个月前小妍洗澡时，发现右臀部异常凸起，在当地医院行MRI检查发现，小妍右侧臀部肌肉长了一直径约10cm的肿瘤，肿瘤已侵蚀肌肉，且有侵犯闭孔，压迫坐骨神经，导致了步态异常。手术可能导致孩子右腿终身残疾，经多方打听，小妍的父母带着到小妍找我院外科林芃主任医师就诊。
林芃主任医师团队和骨科周孙章主任医师团队在进行手术
经检查，肿瘤外科医生判断小妍的肿瘤来源于臀肌，右侧臀中肌基本被肿瘤侵蚀消失，臀小肌也部分受侵犯，肿瘤直径约10cm，呈鸭梨状。更令人头疼的是，肌电图提示由于肿瘤侵犯闭孔，压迫坐骨神经，出现神经损害、行走跛行。如果手术切除后后期功能恢复困难，甚至会导致终身残疾。
肿瘤外科林芃主任医师表示，“如果现在不做手术切除，肿瘤继续生长 与 骶部，盆腔神经大血管黏连，治愈的希望就更渺茫了。虽然手术风险很大，但依托医院多学科团队的强大实力，还是决定为患儿手术摘除肿瘤”。在肿瘤外科主任刘昇主持下，邀请了小儿骨科、影像科、麻醉科、护理团队多科室会诊，确定了详细的包括麻醉、手术及术后管理的详细方案。
术中肿瘤情况
积极完善术前检查及准备，由麻醉科主任林剑鸣带领麻醉团队为患儿展开插管麻醉，并全程严密监控患者，为手术保驾护航。林芃主任医师与骨科周孙章主任、肿瘤外科刘昇主任密切配合，成功摘除肿瘤。
术后肿瘤标本
术后，患儿恢复良好，右侧肢体感觉正常，肌力无改变。根据病理结果，诊断为低度恶性纤维粘液样肉瘤。刘昇主任提醒，纤维粘液样肉瘤多位于肢体，下肢更多见，大部分表现为缓慢生长的无痛性肿物，手术后局部复发率高达50-60%。目前，手术切除是该病的主要治疗手段，放疗为辅，化疗备选。
来源：福建省福州儿童医院
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