痛经是多数女性的噩梦，每月都要疼那么几天，而止疼药就成了“良药”。

但是要注意，不是所有的痛经都适合擅自用药止疼，应先就医明确，如果是继发性痛经，则需要及时治疗原发疾病，一味用止疼药压制，会把真正的病情隐藏起来！

只有原发性痛经，可以考虑用这4类药缓解。

非甾体类抗炎药

此类药物是通过抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶，使前列腺素合成减少，进而抑制子宫内膜平滑肌收缩，从而减轻或消除痛经。

常用药物有布洛芬、塞来西布、双氯芬酸、洛索洛芬钠等，对于轻-中度痛经的女性，布洛芬是首选。

不要等到疼痛难忍才用药，建议刚开始出血或能够预判月经来临时提前服药，后续再按说明书用药，连续用药不应超过3天。

短效避孕药

此类药物是通过雌孕激素来抑制卵巢排卵，人工造成类似怀孕期间的闭经，从而改善痛经症状。

常用药物有屈螺酮炔雌醇、炔雌醇环丙孕酮等，这类药物不会影响生育，70%的女性停药一个月内即可恢复正常排卵。

短效避孕药需规律服用，规律服用一段时间后才可起效。

孕激素

此类药物可以通过中枢及外周途径拮抗体内雌激素，造成“假孕”和“闭经”的状态，从而抑制疼痛症状。

常用药物有安宫黄体酮、炔诺酮、地屈孕酮、地诺孕素等，同样不会影响生育，但用药期间需密切关注乳腺及肝功能。

中成药

痛经主要有气滞血瘀证、寒凝血滞证、气血两亏证，不同证型需服用的中成药存在差别。

气滞血瘀证：表现为经前或经期小腹胀痛或刺痛，经量少而不畅，经色紫暗有块，血块排出后腹痛减轻。常用中成药有元胡止痛片、复方益母片、逍遥丸、调经丸等。

寒凝血滞证：表现为经前或月经初期小腹冷痛或绞痛，疼痛严重者面色苍白、冒冷汗，四肢冰凉。常用中成药有艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒、痛经丸等。

气血两亏证：表现为经期或经后小腹隐隐作痛，按压会有所缓解，月经后期量少，面色黯淡、神疲乏力。常用中成药有乌鸡白凤丸、定坤丹、调经止痛片等。

石主任提醒大家，在用中成药缓解痛经症状时，应在中医师指导下辨证用药，不应擅自用药。