宫颈癌是女性恶性肿瘤发病率第2位的肿瘤，西方发达国家因为宫颈癌筛查的普及，宫颈癌发病率缓慢下降。
如何把宫颈癌扼杀在摇篮里？适龄女性 HPV疫苗的接种和宫颈癌的定期筛查。
借鉴参考国外宫颈癌筛查项目管理策略的基础上，我国根据中国国情修订的宫颈癌筛查方案包括细胞学筛查、高危型HPV（HR-HPV）筛查以及细胞学和HR-HPV联合筛查。这三种筛查方案分别适用于不同年龄段的小主。
1.细胞学筛查：
单独宫颈细胞学筛查适用人群的起始年龄为21岁。
细胞学为非典型鳞状细胞（ASC-H）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）或非典型腺细胞（AGC）者，应直接转诊阴道镜检查及取活检送病理。
细胞学为无明确诊断意义的鳞状上皮细胞病变（ASC-US）者，可12个月内重复细胞学检查，或进行HPV检测对ASC-US进行分流：
其中HPV16、18阳性者不能等待，直接转诊阴道镜；
HPV阴性者3年后联合筛查。
2.HR-HPV初筛：
单独HPV筛查，适用于25岁及以上女性初始筛查。
细胞学和HR-HPV的联合筛查适用于起始年龄30岁的小主。
对于筛查可能出现的4种结果，处理方式也各不相同：
1.HPV和细胞学均阴性者，不需要每年都复查，每5年联合筛查一次就OK；
2. 高危型HPV 阳性作为初筛时的处理:
高危型HPV初筛结果阳性包括HPV分型阳性和HPV不分型阳性两种情况。高危型HPV阳性结果已明确感染亚型，则HPV16型和HPV18型阳性患者直接转诊阴道镜，其他高危型HPV阳性行细胞学检查，细胞学检查结果阴性者一年后再行HPV和细胞*联学**合筛查，细胞学结果为ASCUS及以上，则转诊阴道镜。
高危型HPV阳性结果未分型患者均需行细胞学检查，依据细胞学检查结果决定是否转诊阴道镜检查，HPV阳性且细胞学ASC-US及以上者，需要直接进行阴道镜检查；
3.HPV阴性且细胞学ASC-US及以上者，细胞学表现为ASC-US的女性应每三年接受一次联合筛查，细胞学表现为LSIL、HSIL以及（宫颈鳞状细胞癌）SCC的女性，必须行阴道镜检查。
做了HPV是否有伤害自己的宫颈？
你想多了。作为无创的筛查方法，和宫颈细胞学检查TCT检查一样，医生使用鸭嘴阴道窥器暴露小主的宫颈， 使用小刷子取材来自女性宫颈的细胞样本，以分析其是否感染了HPV病毒，尤其是HPV16、HPV18等高危亚型。这种检查方法不会伤害小主的宫颈。
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