如何科学地选择体检项目（二）
SPRING
亲爱的观众朋友们，大家好！
今天我们接着上一期讲座继续。
本期我们将讲讲根据年龄和性别来选择体检项目。
随着年龄的增长，疾病的发生率也会随之增加，不同年龄阶段人群的疾病谱是不同的。“体检十年一关卡”，按每十年一阶段进行年龄分割，根据年龄段及性别对体检项目做加法。这种年龄段选择项目方法适合大众人群，特殊人群还是要具体情况具体分析。
30岁以下的年轻人如无特殊情况，以基本体检项目为主。根据需要追加甲功五项及甲状腺彩超；女性要做妇科检查；每年做一次阴道分泌物检查和TCT（宫颈细胞学检查）；HPV（人乳头状瘤监测）是筛查宫颈癌主要指标,如果首次筛查未检出以后可每三年查一次。男性不要忽视*丸睾**的检查。
30-39岁 建议每年做一次C13检查（呼气试验）；也可以加做胃功能检查项目；甲状腺彩超（2年一次）；女性每年查乳腺彩超及妇科盆腔彩超。这个年龄段普遍存在工作生活压力大，为了工作加班熬夜，加之不注重良好生活习惯，饮食不规律、抽烟喝酒应酬多，本来很健康的，日积月累导致身体每况愈下。30来岁动脉粥样硬化初露端倪，高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、高同型不在少数，尤其是糖尿病前期人群检出率很高。这类人群每年需要加查C反应蛋白、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、经颅多普勒、颈动脉彩超等。由于50%左右的糖尿病人空腹血糖不一定升高，但餐后血糖会明显升高，有条件者可以加查餐后两小时血糖。微量蛋白尿可以提醒有无早期肾功能损害。
40-49岁处于“中年不惑龄”，也是“多事之秋”。心、肺、肝、胆、胃等重要器官或多或少出现问题，各种慢病纷沓而来，这个阶段是健康管理重要关注人群。心血管明显的老化，弹性大不如前，特别是有心脑血管病家族史的人来说，定期检查很有必要。建议正常人群每5年做一次心血管专项检查。40岁以上是癌症高发人群，本年龄段对特定高危人群进行相关癌症风险筛查势在必行，这样可以早期发现癌前病变，并予以及时处理。筛查项目要有针对性，在医师指导下进行，避免过度检查。尽量“把钱花在刀刃上”。建议每年进行一次大便常规检查，每两到三年做一次肠镜和胃镜检查。女性每年要做一次乳腺彩超，必要时乳腺钼靶或乳腺核磁检查。
50-59岁，这个年龄段的人一般都或多或少出现骨质疏松，建议每年做一次骨密度检查。尤其女性患骨质疏松要远远多于男性。绝经后女性心血管疾病的危险不容忽视。本阶段男性为预防前列腺癌建议做前列腺特异抗原（PSA和tPSA），每2年复查1次。
60-69岁，全面关注身体健康。60岁是老年生活的开始，由于血管老化脆弱，出现暴聋、暴盲的情况也很多见，多与耳和眼的供血血管突然栓塞有关。除了心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤、肾损害、甲状腺慢性疾病等大病的检查，老年人还应该注意听力和眼底病变的预防。建议眼部检查、耳部听力测试。
70岁以上老人，建议规律体检，健康饮食、合理作息。如果有任何不适，不要等待体检，要及时针对不适部位到相关科室就医，千万切记不能拖延。
好！今天就讲到这里，下期再见！
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