最近写的「宫颈癌的筛查和预防疫苗的分析解说」得到众多女性的关注,那么针对一个最为常见的“子宫颈抹片筛检”结果异常做一个妇科课题讲解。(关于HPV感染预防可以查看上一期文章)
34岁的谢女士定期做抹片筛检,最近一次检验结果昨天下午去拿了,上面的报告为红字,为发炎,需要去医院复查吗?因为医生下班,不知所措,所以找到了我。给谢女士做出的回复我也希望能帮到大家。


▲发炎不代表有癌病变!
子宫颈抹片筛检的结果需检查后至少一周才能拿到结果:第一种,正常;第二种,发炎;第三种,病变;第四种,结果不明(这种情况少见,大多是检体本身问题)
筛查结果为发炎,先不要惊慌,并不一定是癌症病变。经过咨询了解谢女士是之前做过反射线治疗,所以破坏组织细胞,而作为检测的医生觉得有疑虑,因此一般会给结果为发炎。
▲如感染则需抗生素治疗!
有些人做抹片会意外发现细菌、霉菌、滴虫等阴道感染,需要以抗生素、抗霉菌或除虫药治疗。
轻、中、重每一阶段的癌前病变约有2~3年的发展时间,从发现癌前病变到发展成原位癌甚至侵袭癌,平均约10~15年,极少数患者会急速恶化,一般不需要过度担心,「重要的是定期筛检,才能远离子宫颈癌」。

▲需要加做HPV病毒检测吗?
不管是子宫颈癌前病变或原位癌,一定都要先感染人类乳突病毒(HPV),不过抹片和HPV病毒检测都只是筛检工具,确诊还是要靠切片。
有些医生建议抹片异常时可以加做HPV病毒检测,(请注意区分开子宫颈抹片筛查跟HPV病毒检测)。有些医生认为不需要加做HPV检测,「直接以阴道镜检查并切片反而更直接、准确」。
▲宫颈癌预防疫苗能取代子宫颈抹片检查吗?
子宫颈癌的HPV16型感染占36%位居第一位,第二名为HPV52型占17%,第三名为HPV18型占15%,第四名为HPV58型占11%。
宫颈癌预防疫苗是无法完全取代子宫颈癌抹片检查,还有HPV52型、58型及其他亚型无法预防。
除非有更新的疫苗研发出来,可以预防全部的HPV病毒及所有亚型,但在现阶段这是不可能的,因为HPV病毒大约有200型。因此维持单一的*伴侣性**,及每年定期做子宫颈抹片检查,才能维护自己身体的健康。
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