阻塞性睡眠呼吸暂停，是最常见的与睡眠相关的呼吸障碍

阻塞性睡眠呼吸暂停，其原因是睡眠期间气道塌陷，会导致您在睡觉时反复停止并开始呼吸，影响全球约10 亿人。更具体地说，当肌肉放松时，您的气道会在您吸气时变窄或关闭，从而阻碍您的呼吸 10 秒或更长时间。这会降低血液中的氧气含量并导致二氧化碳的积聚。大脑会感知到这种受损的呼吸，并会短暂地将您从睡眠中唤醒，以便您可以重新打开呼吸道。这种觉醒通常很短暂，以至于你白天不会记得。

您的气道会在您吸气时变窄或关闭，从而阻碍您的呼吸 10 秒或更长时间

近日，一份澳大利亚的研究发现，阻塞性睡眠呼吸暂停与痴呆风险增加有关。这项研究发表在 《阿尔茨海默病杂志》上 ，发现严重的阻塞性睡眠呼吸暂停与β-淀粉样蛋白增加有关，而这种蛋白质会增加患痴呆症的风险。

该研究涉及 34 最近被诊断为未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停患者和12 名无睡眠障碍症状的个体。研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停组有更高的淀粉样蛋白水平、更差的睡眠效率和更少的 N3 阶段睡眠时间（自我修复期）。

阻塞性睡眠呼吸暂停组有更高的淀粉样蛋白水平、更差的睡眠效率

如果您家属常反映您有打鼾，并且自己有以下症状，要警惕痴呆症风险，包括：白天嗜睡，夜晚打鼾，睡着突然停止呼吸一段时间，喘息和突然醒来，早晨头痛，白天难以集中注意力，易怒、抑郁，血压高等。

哪些人更容易发生阻塞性睡眠呼吸暂停？

肥胖，因为上呼吸道周围的脂肪沉积会阻碍呼吸。

高龄，阻塞性睡眠呼吸暂停的风险随着年龄的增长而增加。

先天气道狭窄，譬如扁桃体或腺样体肥大。

其他包括慢性鼻炎，抽烟，糖尿病等。此外，男性患阻塞性睡眠呼吸暂停是女性的两倍或三倍，但是绝经后的女性阻塞性睡眠呼吸暂停的频率也会开始增加。

绝经后的女性阻塞性睡眠呼吸暂停的频率也会开始增加

如何改善阻塞性睡眠呼吸暂停？

如果症状比较轻，可以通过生活方式的改变来完成，途径包括减肥，锻炼，戒酒戒烟，侧睡。如果再没有用，可能要通过一些器械，甚至是手术来改善。

比较常见的就是持续气道正压通气法，呼吸空气的压力是连续的、恒定的，并且比周围空气的压力略大，这足以让您的上呼吸道保持畅通。这种气压可防止阻塞性睡眠呼吸暂停和打鼾。再进一步，可能就是手术的方案，如悬雍垂腭咽成形术，切除扁桃体和腺样体等。

悬雍垂腭咽成形术，切除扁桃体和腺样体

除了睡眠障碍，还有哪些增加痴呆风险的因素

此外，目前有12个得到文献证据支持的可改变的危险因素：包括教育程度低、高血压、听力障碍、吸烟、肥胖、抑郁、缺乏运动、糖尿病和社会接触少（2019版本），过度饮酒、创伤性脑损伤和空气污染（2020版新增）。这12个可改变危险因素，加在一起约占全球痴呆症的40%，因此可以从根本上预防或延缓痴呆症的发生。

保持乐观开朗的晚年生活十分有必要

在人生的历程中，预防痴呆症永远不嫌早也不嫌晚。生命早期(45岁以下)的风险，如教育程度低，会影响认知储备。应尽量减少头部损伤和减少有害饮酒，可能会减少早发性痴呆和晚年痴呆。中年时期的收缩压控制应目标为130mmHg或更低，以延缓或预防痴呆。即使在晚年戒烟，也会改善这种风险。政策制定者应该加快改善空气质量，特别是在空气污染严重的地区。我们建议在中年和晚年保持认知、身体和社交活动。使用助听器可以减少听力损失带来的额外风险。在中年甚至晚年持续锻炼，可以通过减少肥胖、糖尿病和心血管疾病的风险来预防痴呆。此外，有证据表明，老年抑郁可能会导致痴呆，保持乐观开朗的晚年生活十分有必要。

文章来源——Severe Obstructive Sleep Apnea Is Associated with Higher Brain Amyloid Burden: A Preliminary PET Imaging Study