尿频尿急尿痛尿血下肢浮肿 (尿频尿急尿痛小便不利下肢浮肿)

最近接诊一个50多岁的男性患者,患者的主诉是:尿少色黄,尿痛,足部浮肿。

患者的情况如下:

尿少尿黄尿无力伴有手指有些肿胀,尿少下肢浮肿是怎么回事

1、面色发灰,眼脸水肿,足肿起的部位按下去,凹陷成坑,不会回弹。

2、因为排尿困难,曾经在医院下过3次导尿管。

3、每天夜里至少起夜5-6次。

4、最近一次的超声波检查,发现膀胱积水500毫升。

5、舌边发红,舌苔白,干燥,脉沉细涩。

辨证:淋沥

治宜:清利通淋。

尿少尿黄尿无力伴有手指有些肿胀,尿少下肢浮肿是怎么回事

患者水肿严重,是水道不通、有瘀阻的表现。怎么形成的呢,舌两边发红,肝胆有实热,犯脾,形成湿热,湿热沿肝经下注于下焦,形成瘀阻,因此导致了排尿困难

药用:滑石、金钱草、红藤、败酱草、虎杖、萹蓄、桃仁、防已、炒知柏、木通、生升麻、肉桂丸。

尿少尿黄尿无力伴有手指有些肿胀,尿少下肢浮肿是怎么回事

方解:红藤、败酱草、虎杖清热、利尿、排毒;滑石抗菌、利尿;金钱草利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿;萹蓄具有利尿、清热解毒,活血化瘀、行滞;桃仁活血祛瘀、润肠通便;防己具有利水消肿、祛风湿止痛;炒知柏抗菌、抗病毒、抗炎;木通利尿消肿、清热去火;生升麻具有清热解毒、祛风止痛、益气补血、生津润燥等功效;肉桂丸可补火助阳、散寒止痛、温经通脉、引火归元。

尿少尿黄尿无力伴有手指有些肿胀,尿少下肢浮肿是怎么回事

患者反馈:7天后,小瘦通利,尿量也增多了,尿不痛。足部的浮肿下去了三分之二。超声波检查,膀胱的余尿量仅100毫升。效不更方,叮嘱患者原方再用7天巩固效果。