近期，佛山市二医院妇科团队联合多学科先后为邓女士、夏女士、郑女士3名晚期卵巢癌患者顺利完成卵巢癌肿瘤细胞减灭术。
这3名患者都有相似的症状：
腹胀、腹痛
开始以为是胃肠道不适
经过一段时间，症状没有缓解或是反复发作
来医院就诊最终诊断为 卵巢癌
女性朋友需警惕卵巢癌！
卵巢癌是一种发生在卵巢的恶性肿瘤，它是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一。世卫组织公布的数据显示，全球卵巢癌的年新发病例数约31万，每年约21万人因此死亡。
卵巢癌有三个70%：
70%的患者发现的时候是晚期
70%的患者在3年内复发
70%的患者生存率不足5年
由于卵巢癌在早期症状不明显，所以很多患者发现时已经是晚期，给治疗带来很大困难。
卵巢癌的手术治疗：
卵巢癌发展至晚期时， 肿瘤细胞常常侵犯盆、腹腔，甚至腹腔以外脏器 。部分卵巢癌患者因病灶侵犯多器官，术前需进行多学科联合诊疗，针对患者实际病情制定个体化治疗方案或术中需多学科联合手术切除转移病灶。
多学科整合诊疗知多D：
不同专业的医生汇聚在一起来共同针对某一种或某一系统疾病的病例进行讨论，在综合各学科意见的基础上为患者制定出最佳的治疗方案模式，就叫作多学科诊疗（MDT）。MDT to HIM就是运用整体观念和整合思维来提升MDT的质量与成效，从MDT向整合医学（HIM）转变，即建立多学科整合诊疗模式，制定个性化整合诊疗方案，最终实现最优化整合医学效果。
卵巢癌作为一类复杂的疾病，治疗过程漫长，其治疗理念需走向MDT to HIM，实现手术、化疗、靶向治疗“三位一体”的整合治疗措施 ，同时强化慢病的全程管理，重视高危人群源头管理，降低发病率，重视生育功能的保存，提高患者生活质量。
佛山市第二人民医院妇科肿瘤治疗已有成熟的多学科诊疗模式，以MDT to HIM为理念， 经过与胃肠外科、肝胆外科、泌尿外科、胸外科、麻醉科、ICU、心内科、内分泌科、营养科、影像科、病理科等多学科联合诊疗 ， 邓女士、夏女士、郑女士3名晚期卵巢癌患者分别接受了不同的治疗方案。
（妇科组织多学科联合会诊）
邓女士在初次腹腔镜探查时，盆腹腔癌灶侵犯、转移 导致子宫、卵巢、肠管等揉合成团，被判定为“不可能切干净的手术” 。在检查确诊卵巢癌后，她先接受新辅助化疗，再接受肿瘤细胞减灭术，术中盆腹腔情况较前改善。 经过妇科、肛肠外科、肝胆外科、泌尿外科10个小时的通力合作，为其切除卵巢肿瘤和子宫，同时，在胃肠道上切下了140多颗肿瘤结节！ 最终保住了完整的肠管。邓女士手术恢复后顺利完成了全疗程化疗，现已进入靶向治疗长期维持治疗阶段。
（卵巢癌患者肠管上切下的140多颗癌灶）
夏女士先接受了卵巢癌肿瘤细胞减灭术，因 肿瘤侵犯部分肠管 ，术中切除生殖系统肿瘤的同时，也切除了部分病变肠道，术后肠管造瘘。术后接受辅助化疗，并在术后3个月顺利完成肠管回纳术，目前治疗过程顺利。
（妇科、胃肠外科、肝胆外科多学科联合手术）
郑女士患高血压、糖尿病多年，顺利完成卵巢癌肿瘤细胞减灭术后，经过精心护理， 解决了控制血压难、降血糖难、伤口愈合难等术后康复难题 ，目前患者正接受着辅助化疗。
市二医院妇科专家也提醒广大妇女：如果女性出现 腹部胀痛、恶心、呕吐、食欲不振、疲劳无力、排尿不适、体重下降等不适症状 ，需要及时就医进行检查和治疗。同时，以下措施可预防、及早发现早期卵巢癌：
保持健康的生活方式：
均衡饮食、适量运动、保持心情愉悦等都是预防卵巢癌的有效方法。
控制体重：
肥胖会增加患卵巢癌的风险，所以控制体重对于预防卵巢癌非常重要。
定期筛查：
有家族史的话，建议去做基因筛查，检测自己是不是高危人群。建议女性可通过相对简单、经济的方法进行卵巢癌的筛查，就是 妇科超声及血清学的肿瘤标记物检查 ，这两个结合起来对筛选早期卵巢癌还是有一定帮助的。
佛山市第二人民医院妇科
佛山市第二人民医院妇科经过多年的医疗、科研、教学工作的全面发展，已发展成为对妇科恶性肿瘤及常见良性多发病、疑难病综合诊治的高质量团队，以最新指南、专家共识为指引，对每位患者提供综合、精准的个体化治疗，诊疗体系完整，下设有妇科病房及妇产科门诊，有妇科肿瘤、内窥镜、妇科内分泌、妇科泌尿、计划生育、中医妇科等专业。现有高级职称7名，中级5名，医师5名，博士2名。开设有妇科肿瘤、子宫内膜异位症、宫颈疾病、不孕不育、妇科内分泌、女性围绝经期疾病、月经病、妇科盆底及妇科泌尿等病种诊治；每日均有专家应诊。
科室承担了南方医科大学、广东医科大学、广东药科大学、遵义医科大学、中山大学新华学院等医学院校学生的临床见习和实习的教学任务，曾担任南方医科大学住院医师规范化培训协同培训基地（妇产科），科室主持并完成了多项市级科研项目、省级科研项目，并取得科研成果。
妇科病房手术以腔镜手术为主，拥有全套史托斯最新代4K超高清腹腔镜、宫腔镜手术系统、Ligasure（结扎速血管闭合系统）、超声刀、百克钳能量平台等先进腔镜设备，门诊宫腔镜检查设备、电子阴道镜、高频电波刀(LEEP)，拥有门诊无痛手术（包括宫腔镜检查、人工流产、刮宫、上环、取环、门诊小手术等）及其监护系统等仪器。拥有优秀的妇科腹腔镜、宫腔镜技术团队。
多年来妇科大力开展微创手术，目前已开展妇科腔镜手术占妇科手术的90% 以上，手术术种涉及病种范围广泛，具备妇科腔镜四级手术资质，微创手术是妇科的明显优势，因其创伤小、出血少、恢复快，深受广大患者欢迎。腹腔镜、宫腔镜手术无论技术还是设备，在国内均处在先进行列。
开展腔镜系列诊疗技术：
1、腹腔镜妇科恶性肿瘤手术：腹腔镜下子宫内膜癌全面分期术、腹腔镜下宫颈癌根治术、腹腔镜下早期卵巢癌全面分期术及部分晚期卵巢癌减灭术。同时在恶性肿瘤相关辅助治疗上与国际最新指南实时同步，开展静脉全身化疗、腹腔热灌注化疗、血管介入化疗，此类患者均取得很好的治疗效果。
2、腹腔镜妇科良性肿瘤手术：范围包括子宫肌瘤、良性卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫外孕、疤痕妊娠、不孕症等，开展的腹腔镜手术有全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、附件切除术、卵巢囊肿剔除术、子宫内膜异位病切除、输卵管切开取胚术、疤痕妊娠切除、不孕症患者的输卵管修复整形及腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管、通液术、盆腔粘连松解术等。
3、宫腔镜诊疗项目：宫腔镜下子宫纵隔切除、宫腔粘连分离、子宫畸形纠正，经宫腔镜宫颈息肉、子宫内膜息肉切除，粘膜下子宫肌瘤切除、宫腔内异物取出术，宫内残留组织清除及困难宫内节育器取出，以及宫腹腔镜联合诊治女性不孕症、宫腔镜下输卵管插管通液术等。
开展阴式系列手术：压力性尿*禁失**病人行经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O），脱垂和非脱垂子宫经阴道全子宫切除术，阴道前后壁修补术、处女膜修补术、经阴道各种生殖道瘘的修补术、陈旧性会阴裂伤的修补术等。
供稿 | 妇科 叶小凤
佛山市第二人民医院全媒体团队出品
