肾脏内的小结石,平时不疼不痒,很容易被忽视。但在泌尿系统疾病中,结石堪称“沉默的杀手”,长期存在肾脏内的结石,要是不及时处理,可能会造成严重的肾损伤。

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女子摘除右肾后 左肾又长出结石
今年43岁的芳芳(化名)多年前就查出有肾结石,但没有觉得不舒服,再加上身边很多人检查都发现有结石,也没啥问题,就没太当回事儿。可没想到最后竟发展到右肾丧失功能还合并感染,6年前她不得不摘除了右肾。

今年,芳芳又遇到了同样的问题——唯一的左肾也长出结石了,但之前好长一段时间里也没什么特别的感觉,为什么会这样呢?
对此,专家表示:“人有两个肾,一侧肾有问题,肾功能便由另一侧肾脏代偿,因此有可能没有任何感觉。”一侧肾脏有结石,另一侧出现结石的几率会大大增加,不及时处理会继续影响肾功能,所以一旦发现千万别不当回事,一定要引起重视,并合理应对。

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再次手术,难度更大
前不久,芳芳检查发现左肾结石不但增大了,还造成肾积水影响了肾功能,必须尽快手术清除结石。但因家里事情多、工作又较忙,担心手术住院时间长,她一直忍着。
经过检查,芳芳的结石已经长到了2厘米,通过全面的评估后,医生为她做了纤维软性肾镜碎石取石术,通过人体自然尿道,经尿道、输尿管直达肾脏,在高清镜头直视下碎石取石。手术后,不要剧烈运动,多饮水,需要更加注意饮食。

并不是所有的结石都需要通过手术治疗
如何治疗肾结石,通常需要综合考虑结石的大小、数量、位置、肾功能和临床症状等因素。直径在5毫米以下的结石有机会自行排出,可通过多喝水、多运动,或者尝试口服药物等方式辅助排石。

0.5cm以下的结石排石轨迹
但需注意的是,结石即使很小,如果造成梗阻也应及时处理。另外,经过专业医生评估过暂时不需要处理的细小结石,建议至少每半年复查一次B超以及尿液分析,观察结石是否变大、位置是否有变化、有没有造成泌尿系统感染或者梗阻等。

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取出结石应做成分分析
泌尿系结石的复发率非常高,该如何正确预防复发呢?
取出的结石千万不要随意丢掉,可以通过结石成分分析以及24小时尿液成石危险因素分析的结果,可为患者提出有针对性的预防方案,从饮食、生活习惯乃至药物治疗等多方面预防结石复发。
比如,如果成分分析显示是尿酸结石,就提示患者日常要尽量减少嘌呤类食物的摄入,包括红肉(牛肉、猪肉)、咸鱼、动物内脏、海鲜、啤酒等;如果是草酸钙结石,日常就要少吃草酸含量高的食物,比如少吃菠菜。另外,防止结石复发,日常还要多喝水,特别是天热多汗时,成年人最好保证每天2000毫升以上的喝水量。

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