生死时速孕妇拨打120后续 (生死时速产妇大出血警车开道护送)

“叮咚!叮咚!叮咚!”急促的门铃声划破了产房凌晨寂静的夜空,经验丰富的助产士立马警觉事情不简单,此次送来的产妇定是情况十分紧急。她们立即起身赴向门口,做好迎接这个产妇的准备。

这是一名120急诊转运孕妇,询问病史得知该孕妇臀位、孕36+3W、甲减,夜里熟睡时感觉有大量水从阴道涌出。助产士即刻听胎心101次/分(正常胎心110-160次/分),低于正常胎心,巡回护士立即打电话通知值班医生,组长护士安慰着孕妇,予氧气吸入、胎心监护,阴指检查发现胎儿足先露,宫颈口摸到条索状搏动,高度怀疑脐带脱垂,组长护士继续手放阴道内托起胎足防止脐带受压,同时在孕妇臀下垫枕头,抬高臀部。值班最高档医生到场阴指检查后继续做托起胎足样动作,组长护士陪伴在产妇旁边,安抚其情绪。三档班医生与家属交代病情后联系手术室做好手术准备,助产士联系急诊收费处开放绿色通道为其办理住院。与此同时,组长护士开通静脉通道做好术前准备及新生儿抢救物品的准备。家属签字完毕后,为了争取更多的抢救时间,巡回护士与三挡班医生决定自行将产妇送往手术室。在此期间,医生一直保持跪在床上托起胎足的姿势,情况虽紧急,但大家都保持沉着冷静,分工明确。

孕产妇应急救治,打通孕产妇急救绿色通道

手术过程顺利,剖腹产娩一男婴,出生Apgar评分3分,为重度窒息。经过团队不懈努力,直到听到新生儿一声响亮的哭声,所有人才松了一口气,此时新生儿心率、肌张力都恢复正常,5分钟评分10分,大家脸上洋溢出欣慰的笑容。

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脐带脱垂定义

脐带脱垂是产科的急症,如果脐带发生脱垂,脐带先露,那么有可能对胎儿造成伤害。胎膜早破时,脐带外露于宫颈口外,降至阴道内,脐带露出阴道外,为脐带脱垂。脐带脱垂会导致胎儿血流受阻,受压超过7分钟可导致胎死宫内。如果胎儿存活,有胎心,我们是需要及时娩出胎儿的。

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脐带脱垂的原因

  1. 胎头未衔接时如头盆不称,胎头入盆困难
  2. 胎位异常,如臀先露,肩先露
  3. 胎儿过小或羊水过多
  4. 脐带过长
  5. 脐带附着异常及低置胎盘

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