随着社会人口老龄化的趋势,饮食结构的改变以及精神心理和社会因素等的影响,便秘已成为影响老年人生活质量的重要病症。

老年人慢性便秘 是指老年人排便频率减少 ,在不使用泻剂的情况下, 每3~4天或更长的时间排便一次 ,或粪便量少且干硬,有的如羊粪,并常有排便困难感觉,或排便时间长、直肠胀感,或排便不尽感。
一、便秘的危害
1、 常给老年人的日常生活带来烦闷和痛苦,甚至影响睡眠与饮食。由于 每日排便次数减少,毒素容易被吸收 ,危及老年人的身体健康;2、 便秘与 肛门直肠疾病 (如痔、肛裂及直肠脱垂等)关系密切;
3、 在 结直肠癌、肝性脑病、阿尔茨海默病 等疾病的发生中可能起重要作用;
4、 在 急性心肌梗死、脑血管意外 等疾病中, 过度用力排便 甚至可导致死亡;
5、 部分患者滥用泻药或反复就医, 增加了医疗费用 。
二、老年人便秘的原因
1、一些器质性疾病导致便秘 如:肠道疾病(肠道的炎症、肿瘤、手术史等)、神经系统疾病(脑血管意外、帕金森、痴呆等)、电解质紊乱、心衰等。 2、年龄 随着年龄的增长,老年人胃肠道结构和功能发生改变,胃肠功能紊乱,肠的蠕动功能和胃肠排空速率降低,导致 大便长时间停留在肠道内,增加了肠道对水分的吸收,使大便变硬,从而诱发便秘 。 3、液体摄入不足 老年人 口渴感觉功能下降 ,即便体内缺水也不一定会感到口渴,液体摄入不足,肠道内水分减少,可造成粪便干结及粪便量减少。 4、饮食过于精细 老年人由于牙齿松动、脱落、缺损,导致 咀嚼功能减退 ,饮食往往过于精细, 长期缺少水果、蔬菜及纤维的摄入 ,对肠壁的机械性或者化学性刺激减少,进而影响结肠传输时间、肠蠕动频率以及粪便量。 5、活动量减少 老年人活动量明显减少,尤其是坐轮椅、卧病在床的老年患者,由于 长期缺乏运动,肠道蠕动功能减退 ,粪便在肠道内滞留时间过长,过多的水分被吸收,致大便干结。另外 运动减少会导致腹肌萎缩、肌力降低,屏气乏力 ,也不利于排便。 6、精神心理因素 老年人常同时面临多病、丧偶或独居等问题, 焦虑、抑郁等精神心理因素,会影响胃肠道的感觉、运动和分泌功能 ,通过对副交感神经的抑制,钝化排便反射,诱发或加重便秘。
7、服用诱发便秘的药物
老年人共病多,常多重用药,服用可能诱发便秘药物的机会增多。例如:
番泻叶:
确实有倾泻的作用,仅限于临时用药。对于老年人或者体质较弱的女性,不适合使用。
长时间使用,会越来越没劲了,
大便反而更不通了,人的整体状态也会更差。
润肠茶:
临时用一下没问题,
适合偶发性或年轻便秘人群。
如果是老年人用、或者体质较差的女性用,是有副作用的,会越泄越虚,越虚越便秘,导致结肠功能紊乱,动力下降,从而引发习惯性便秘。
开塞露:
偶尔使用,则
适用紧急性、短期使用、偶尔使用
。经常使用直肠壁的敏感性就会下降,导致后期使用无效。
香蕉:
事实上,
香蕉所含有的膳食纤维含量很低,
想要完全依靠香蕉内的膳食纤维来起到通便作用是很不现实的。
蜂蜜水:
具有润滑肠道,软化粪便的作用,但也
只是临时缓解的方法
,对于很多有糖尿病的老年人,也是不适合的。如果长期便秘,或者喝了很长时间的蜂蜜水,便秘仍没有改善,就需要一些治疗方法了。
牛黄解毒片:
更适合短期便秘或年轻便秘人群。
长期的话,可能会适得其反,出现一些不良反应。
以上在日常生活中常见的便秘治疗方法,基本都是针对年轻人临时的、短期的便秘。而针对大多数老年人的慢性便秘更需要的是:
调整的生活方式
,也就是从
膳食、运动和排便习惯
这3方面下功夫。
日常饮食,纤维素一定要跟上
1张表告诉你哪个高!
调整日常的饮食结构是非常重要的。老年人应
多吃含粗纤维的粮食和蔬菜
、瓜果、豆类食物,多饮水,每日至少饮水1500ml,尤其是
每日晨起或饭前饮一杯温开水,可有效预防便秘。
此外,可食用一些具有润肠通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、红薯、玉米等等。在日常的饮食上,老年人每天需从食物中摄取的纤维素在25~35克左右,建议
每日进食2—3个水果和1斤以上的蔬菜
来增加体内需要的纤维素。具体哪些常见的食物含有的纤维素比较高,以下这个表可作为参考。
除此之外,乳制品、牛奶、五谷杂粮、根茎类食物都是很好的通便食物。最重要的是老年人需养成多喝水的意识,每天大概需要摄取1.5—2.0L的水,建议最好是能在
清晨空腹时先饮一大杯温水
,再适当活动,可有湿润胃肠道软化粪便的作用。而若一些人实在不爱喝白开水,可不妨改喝营养的胡萝卜蜂蜜汁,或者具有肠道保养和顺畅作用的花草茶、梅子汁。
两项简单运动,缓解老人便秘
教你2招:按腹、提肛!
老年慢性便秘的患者除了要吃得对,平时也需要鼓励其在能力范围内增加日常活动量,积极参加
力所能及的运动
。如
散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次
,以增强胃肠蠕动能力。长期卧床和坐轮椅的老年人,则可通过
转动身体、挥动手臂
等方式进行锻炼,这样可以起到缓解便秘的作用。同时,老年朋友平时可以做做以下两个运动,也对改善便秘有一定的帮助!
·按摩腹部:
腹部按摩是对胃肠道的一种机械刺激,促进血液及淋巴液循环,
增强肠的蠕动,对全身脏腑的功能有调整作用。
具体的操作方法如下:
平卧放松,挖取适量正光劲丝按摩膏置于腹部,用手掌从右下腹开始—向上—向左—再向下
,按顺时环形针方向循环按摩腹部10~15分钟
(即顺着升结肠—横结肠—降结肠—乙状结肠的次序环形按摩),使正光劲丝按摩膏均匀滋润按摩腹部即可。
按摩效果以皮肤微红、发热,正光劲丝按摩膏完全溶解吸收为宜,建议每天早餐后1-2小时和晚睡前正确使用正光劲丝按摩膏进行腹部按摩每次30分钟。
提醒:
凡腹部手术后两周内、肠梗阻、肠内肿瘤、急腹症、急性心衰等慎用此方法。
·提肛运动:
平卧或坐位时进行收缩肛门运动,即正常排便时的一收一放动作,
以锻炼提肛肌的收缩力。
老人排便,环境舒适很重要
晨起/餐后2小时内为佳
在老年人排便时,除了要求老年人每天养成
定时排便
的习惯,尽量在
晨起或餐后2小时内尝试排便
,
不拖延排便和延长排便时间外,保证他们有一个良好的排便环境也是改善便秘的关键步骤。首先,老年人家中的
便器应该是是清洁和温暖的
,因为当便器过于冰凉,尤其是在寒冷的冬天,老人坐下去往往会因为太冷,导致好不容易有的便意而消失,因此建议有条件的老人安装一个智能马桶。其次,
选取适当的排便体位。
建议体质虚弱的老人
可在便器前面放置椅背
,身体前倾,心情放松,先深呼吸,后闭住声门,向肛门部位用力解便。老年人通过排便姿势的依托,可起到减轻排便的不适感,保证安全。
以上就是老年朋友通过调整生活方式来改善便秘的具体做法,大家都记好了吗,赶紧分享给自家的老人吧,早早缓解便秘带来他们的痛苦和健康威胁。