经常有病人在就诊时非常焦虑的说：“马教授，我体检时发现有宫颈糜烂，是不是很严重啊？”或者“我在其它医院发现有宫颈糜烂，会不会变成宫颈癌啊？”

宫颈糜烂，一个应该被摒弃的概念

其实不仅是患者，很多医务人员，也仍在使用“宫颈糜烂”这个已经应该被摒弃的概念，今天我们就来谈谈“宫颈糜烂”。

1. 女性子宫颈位于阴道的部分，称为子宫颈阴道部，其表面由鳞状上皮覆盖，肉眼看呈光滑的淡粉色。

子宫颈管里则是由柱状上皮覆盖的，青春期后，在雌激素的作用下，子宫颈发育增大，子宫颈管内的柱状上皮向外侧移动，到达了子宫颈阴道部，由于柱状上皮较鳞状上皮更为菲薄，其下间质呈红色，外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈柱状上皮异位，这一现象肉眼观似糜烂，过去称为“宫颈糜烂”。

由此可见，宫颈柱状上皮异位，是女性在雌激素作用下的一种生理现象，而不是“病”。

2. 宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒（HPV）的感染密切相关，而与是否有宫颈柱状上皮异位无关。

3. 无论是否存在宫颈柱状上皮异位，女性都应定期做宫颈癌筛查，包括宫颈薄层细胞学检查（TCT）和HPV检测，如果结果正常，且没有症状，宫颈柱状上皮异位不需要特殊处理。

如果检查结果正常，但是存在症状，比如有*交性**出血、白带异常增多等，可考虑做宫颈的物理治疗，如红外光、冷冻等。如果筛查有异常，则需要进一步检查，看看是否有宫颈病变，部分宫颈癌早期，肉眼看起来也类似于柱状上皮异位。#清风计划# #我要上头条#