午饭后,办公室没人,淼哥坐在办公桌前看贾雷德.戴蒙德的《枪炮、病菌与钢铁》,娟妹一阵风似的跑过来坐下:“淼哥、淼哥,林心如昨天生啦,是个美丽的小公主,网上说她是孕8个多月,剖宫产的。”
淼哥狐疑的看着娟妹:“不可能吧?孕8个多月,那还不到36周,林心如不会这么早做剖宫产的。”
娟妹打开手机:“你看,有图有真相,网络真发达,连林心如住院的照片都有。她昨天剖宫产的事儿,是自己在微博上公布的,不会错的。”

淼哥仔细的看了看新闻,笑着说:“为啥不能让外行人写新闻,因为真的隔行如隔山呀!
林心如是1月6日傍晚,在台湾中山医院剖腹产的。她家的小公主身长约50多公分,体重约6.6斤,哟,这里还有小公主的足底纹照片呢。
胎龄在37周以前出生的宝宝,称为早产儿,出生体重大部分在5斤以下,早产儿有明显的外表特征,有经验的产科医生和新生儿科医生,可以通过这些来估算宝宝的孕周。
给你说几个最简单的早产儿外表特征:头发短、眉毛少、耳壳塌、指甲软、足纹浅。
早产儿一般只能在足前部见1~2条足纹,足跟光滑。一看林心如宝宝身高体重的数据,再看看她足底纹的照片,这怎么可能才孕8个多月呢?肯定孕9个多月了。

你看,报道里有这样一句:林心如的预产期,在1月底。我估计她现在的孕周在37周多,那她结婚摆酒的时候,怀孕大概14周多了。”
娟妹瞪大了眼睛:“淼哥,我就服你这一点,八卦都比人家专业,不怕狗仔挖新闻,就怕狗仔有文化。”
淼哥一脸毛线:“娟妹,你这是在夸我呢,还是在骂我呢?其实用屁股都能想到,林心如这么睿智的女生,是不会冒着危险让宝宝早产剖出来的。
早产儿还是有一定风险的,生长发育障碍有一定比例,如:脑瘫、精神发育迟滞、视觉听觉障碍、生长发育迟缓(特别是个矮)、慢性肺部疾病、轻微神经功能障碍(语言障碍、学习困难、多动、注意力缺陷、行为障碍)等。
这么多问题,会耗费爸妈大量的精力、物力、心理压力。没有特殊情况,不会提前剖个早产儿出来的。”
娟妹好奇的问:“那你们为什么经常会剖出孕周很小的宝宝呢?”
淼哥笑着说:“我们医生,是不会乱来的,没有手术指征,是不会轻易给孕妇剖宫产的。
自然界都讲究瓜熟蒂落,你看市场上卖的苹果,明明就没熟,为了长途运输,提前从树上摘下来,后面就是放在塑料袋里捂熟了,那也没有自然熟的甜呀。
越来越多的研究表明,39周之前出生的婴儿,在发育程度上略微落后,主要体现在呼吸、听力与未来的学习能力上。
新生儿约1/3的脑部发育是在35~39周之间完成,怀孕第37-39周为胎儿脑部发展的关键期。
37周出生的宝宝,发生轻度和重度的阅读障碍的比例,较41周出生的宝宝分别多出14%和33%;相同情况下,基础运算能力出现困难者则多出了16%。
39~41周之间的新生儿,才属于真正意义上的足月儿。满41周的宝宝,大脑灰质比满37周的婴儿多出35-50%左右,这意味着41周出生的宝宝,智商、理解力、认知力等表现优于37周出生的宝宝。
所以,没有特殊情况,我们医生终止妊娠的时间是在39~41周,因为41周后胎盘老化,再等下去,宝宝容易出危险。
但是,一个生苹果,也要好过一个烂苹果。我剖出来的宝宝,有孕周刚过28周的,有体重不到900g的,那是宝宝在妈妈的肚子里有危险,或者妈妈有严重的内外科合并症。
不把宝宝剖出来,要么只能看着他在子宫里死掉,要么只能看着妈妈的病情越来越重。
这种情况下,我们一般会把孕妇的家人、专科医生、儿科医生召集在一起,充分告知病情,评估宝宝预后。
生命是第一位的,只要活着,就有希望。特别是现在新生儿科迅猛发展,有些国家已经将早产时间的下限定为24周或20周,这是巨大的进步。”
娟妹歪着脑袋问:“林心如的预产期在月底,她为什么会选择这个时候剖宫产呢?”
淼哥指着手机说:“你看这张照片,是林心如这次住院时候的照片,我没有给她产检过。

但是,作为有经验的妇产科医生,一名孕妇走过,我们就能判断出她的孕周、她有没有糖尿病妊高症、她有没有耻骨联合分离、她的宝宝有多重、她好不好生孩子,基本八九不离十。
看林心如的照片,她应该没有常见的医源性终止妊娠的疾病。坐在那里笑咪咪,肯定没有提前破水、胎盘早剥、胎儿宫内缺氧、巨大儿,应该也没有前置胎盘。
林心如1976出生的,今年41岁了,第一次生孩子,属于高龄初产。
女生随着年龄的增长,盆骨的关节会变硬,产道和会阴不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力变差,体力也跟不上。
有的高龄产妇,分娩的时候宫口开得很慢,分娩时间延长,容易发生大出血和难产。
年轻就是资本,所以我们一直强调女生30岁之前先生一个宝宝呢。生过,以后再生容易很多。
高龄初产的妈妈,怀孕不容易,孕期并发症多,分娩分析大,如果要求剖宫产,我们一般会慎重考虑的。
林心如宝宝的预产期在1月底,1月28日就是鸡年,宝宝很有可能是属鸡的水瓶座;现在剖,宝宝就是属猴的摩羯座。
属猴的摩羯座女生,从小就有大家闺秀的样子,她们总是能在厚爱中成长。
成年后属猴的摩羯座女生,理性能够战胜感性,多半事业也都很有成就。这是她爸爸妈妈对她的祝福呀!”

娟妹一脸羡慕的看着淼哥:“淼哥,我被你彻底打败了。
林心如做个剖宫产,你能从早产讲到胎儿发育,再讲到剖宫产指证,最后还能扯到生肖和星座,我就一个字:服!”
淼哥45度望着天花板:“其实吧,这个时候剖宫产,休息三周正好遇到春节。
要么一家人出去玩,新年新人新气象;要么参加各种新春团拜活动,挣足奶粉钱。”