
前段时间,我接触到了一位相当谨慎的求美者——小秀(化名)。
她做足了功课不说,还面诊了几次,每次面诊问题也相对较多,无微不至。毕竟初次接触医美,可以理解。我省事,术前谈话也基本完成了。
下面是她的眼袋手术前、换药时、拆线时和拆线后的大致情况,同大家分享一下:

图片为患者友情提供,请勿盗用,感谢配合~
一、案例分享
Day0:眼袋泪沟明显,皮肤松紧度适中;
Day 1:肿胀明显,术前标记线还有残留,不过最终会消失的,划线笔不是纹身,没那么好效果;
Day 7:拆线前:肿胀已经消退70-80%,这个时候就可以看到手术效果了,随着时间延长还会更好;
拆线后:遗留的针孔一般2-4天后消失,不会留疤。

写到这里,我又想起小秀之前问过我:关于眶隔脂肪释放的方式,及内切眼袋和眶隔脂肪释放的区别,在此一并说明:
二、眶隔脂肪的固定方式有哪些?
目前,眶隔脂肪瓣转移到预剥离的间隙(泪沟深层)后,主要有外固定和内固定两种方式。1. 外固定
这时缝线缝合在皮肤表面,体外可见;
2. 内固定
此时,缝线缝合在深层组织,体表不可见缝线。
一般,外切眶隔脂肪重置基本采用内固定的方式,即缝合脂肪瓣于骨膜上,线结也是缝合在深层组织。
而内切眶脂重置则采用两种方法皆可,其中内固定的方式方法相对多样,如内固定于深部的骨膜、浅表软组织、真皮、鼻粘膜、口腔粘膜等。
外固定则相对单一,主要是缝合于皮肤表面,有时在缝线下垫覆凡士林油钉。

三、内切眼袋和眶隔脂肪释放的区别
内切眼袋一词是相对于外切眼袋而言的,它是翻开眼睑在结膜做切口,而外切则在皮肤外面做切口。
内切是相对传统的术式,自从法国医生Bourguet报到以来,已经有96年历史,原理也比较简单,即通过结膜切口切除眼袋多余脂肪,缓解脂肪对皮肤的压力,从而让凸出的眼袋变小,如上图。
而眶隔脂肪释放是眼袋手术中的一种辅助术式,或者说是眼袋手术中非常关键的一个步骤,既可以通过内切眼袋完成,也可以做外切眼袋。
通俗讲,就是通过切开皮肤或结膜,显露眶隔脂肪,切断泪沟韧带和眼轮匝肌支持韧带,并剥离泪沟区骨膜下或骨膜上间隙,然后将脂肪释放并转移到预剥离的间隙,也就是泪沟凹陷的地方,再进行固定。
注意:脂肪是释放出来直接转移到泪沟,而非切断、拿出来再注射或填塞到泪沟,后者只能称为脂肪注射或脂肪移植,具体如下图所示。
因此,单纯内切眼袋是切除脂肪,而眶隔脂肪释放是转移眼袋。
对于两者的优缺点和区别,我通过一个表格进行阐述,希望可以大家更好地进行了解。


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