18.各种剂型的正确使用方法
⑴滴丸
①仔细看好药物的服法，剂量不能过大；
②宜以少量温开水送服，有些可直接含于舌下；
③在保存中不宜受热。
⑵泡腾片
①供口服的泡腾片宜用100-150ml凉开水或温水浸泡，应待完全溶解或气泡小时再饮用；
②不应让幼儿自行服用；
③严禁直接服用或口含；
④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。
⑶舌下片
①给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下；
②含服时间一般控制在5分钟左右，以保证药物充分吸收；③不能用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解，不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话；
④含后30分钟内不宜吃东西或饮水。
⑷咀嚼片
①在口腔内的咀嚼时间宜充分；
②咀嚼后可用少量温开水送服；
③用于中和胃酸时，宜在餐后1-2小时服用。
⑸软膏剂、乳膏剂
①涂敷前将皮肤清洗干净；
②对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷；
③涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应，应立即停药，并将局部药物洗净；
④部分药物，如尿素涂后采用封包可显著提高角质层含水量，增加药物吸收；
⑤涂敷后轻轻按摩可提高疗效；
⑥不宜涂敷于口腔、眼结膜。
⑹含漱剂
①含漱时不宜吞咽；
②对幼儿、恶心呕吐者暂时不宜使用；
③按说明书的要求稀释浓溶液；
④含漱后不宜马上饮水或进食，以保持口腔内药物浓度。
⑺滴眼剂
①清洁双手，头部仰起，眼向上望，食指将下眼睑拉开，将药液从眼角侧滴入眼袋内，1-2滴/次；
②滴药时应距眼睑2-3cm，勿使滴管口触及眼睑或睫毛，以免污染；
③滴后闭眼1-2分钟，用药棉或纸巾擦拭流溢在眼外的药液，用手指轻轻按压眼内眦，以防药液分流，降低眼内局部药物浓度及药液经鼻泪管流入口腔引起的不适；
④一般先滴右眼再滴左眼，以免用错药，如左眼病较轻，应先左后右，以免交叉感染；
⑤角膜有溃疡或眼部有外伤、眼球手术后，滴药后不可压迫眼球，也不可拉高上眼睑；
⑥如眼内分泌物较多，先清洗分泌物再滴入或涂敷；
⑦白天宜用滴眼剂，临睡前应用眼膏剂涂敷；
⑧若同时使用2种药液，宜间隔10分钟。
⑻眼膏剂
①清洁双手，打开眼膏管口，头部仰起，眼向上望，食指将下眼睑拉开；
②压挤眼膏管尾部，使眼膏呈线状溢出，将约1cm长的眼膏挤入眼袋内，轻轻按摩2-3分钟以增加疗效，注意眼膏管口不要直接接触眼或眼睑；
③眨眼数次使眼膏分布均匀，闭眼2分钟；
④用脱脂棉擦去眼部多余药膏，盖好管帽；
⑤多次开管和连续使用超过1个月的眼膏不要再用。
⑼滴耳剂
①将滴耳剂用手捂热，使其接近体温；
②头部微向一侧，患耳朝上，抓住耳垂轻轻拉向后上方使耳道变直，一般1次滴入5-10滴，一日2次，或参阅药品说明书的剂量；
③滴入后稍事休息5分钟，更换另耳；
④滴耳后用少许药棉塞住耳道；
⑤注意观察滴耳后是否有刺痛或烧灼感；
⑥连续用药3天患耳仍然疼痛，应停止用药，及时去医院就诊。
⑽滴鼻剂
①滴鼻前先呼吸；
②头部向后仰倚靠椅背，或仰卧于床上，肩部放一枕头，使头部后仰；
③对准鼻孔，瓶壁不要接触到鼻粘膜，滴入2-3滴/次，儿童1-2滴，3-4次/日或间隔4-6小时给药1次；
④滴后保持仰位1分钟，后坐直；
⑤如滴鼻液流入口腔，可将其吐出；
⑥过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状的反复，连续用药3天以上，症状未缓解应向执业医师咨询；
⑦同时使用几种滴鼻剂时，首先滴入鼻腔粘膜血管收缩剂，再滴入抗菌药物；
⑧含剧毒药的滴鼻剂尤应注意不得过量，以免引起中毒。
⑾鼻用喷雾剂
①喷鼻前先呼吸；
②头部稍向前倾斜，保持坐位；
③用力振摇气雾剂并将尖端塞入一个鼻孔，同时用手堵住另一个鼻孔并闭上嘴；
④挤压气雾剂的阀门喷药，同时慢慢用鼻子吸，1次喷入1-2揿，儿童1揿，3-4次/日，或参阅药品说明书的剂量；
⑤喷药后将头尽量向前倾，置于两膝之间，10秒钟后坐直，使药液流入咽部，用嘴呼吸；
⑥更换另一个鼻孔重复前一过程，用毕后可用凉开水冲洗喷头。
⑿栓剂
阴道栓：
①洗净双手，除去栓剂外封物；如栓剂太软，则冷却使其变硬再除去外封物；
②患者仰卧床上，双膝屈起并分开，可利用置入器或戴手套，将栓剂尖端部向阴道口塞入，并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处。置入后患者应合拢双腿，保持仰卧姿势约20分钟。
③给药后1-2小时内尽量不排尿，以免影响疗效；
④应于入睡前给药，以便药物充分吸收，并可防止药物遇热溶解后外流；月经期停用，有过敏史者慎用。
直肠栓：
①基质变软的栓剂使用前宜将其置入冰水或冰箱中10-20分钟，待其基质变硬；
②剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜，在其顶端蘸少许液状石蜡、凡士林、植物油或润滑油；
③塞入时患者采取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部；儿童可趴伏在大人的腿上；
④放松肛门，把栓剂的尖端插入肛门，并用手指缓缓推进，深度距肛门口幼儿约2cm，成人约3cm，合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟，以免栓剂被压出；
⑤用药前先排便，用药后1-2小时内尽量不解大便（刺激性泻药除外）；
⑥如有条件，在肛门外塞一点脱脂棉或纸巾，以防基质熔化漏出而污染衣被。
⒀透皮贴剂
①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，稍稍晾干；
②从包装内取出贴片，揭去薄膜，不要触及含药部位；
③贴于无毛发或刮净毛发的皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷；
④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷；
⑤不要贴在皮肤的褶皱处、四肢下端或紧身衣服底下，选择一个不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂；
⑥定期更换或遵医嘱，若发现给药部位出现红肿或刺激，可向医生咨询。
⒁膜剂
①避孕药壬苯醇醚膜以女用为好，房事前取药膜1张对折两次或揉成松软小团，以食指推入阴道深处。放置药膜时，抽出动作要快，否则薄膜遇到阴道液体粘在手指上，导致剂量不足；男用将药膜贴于阴茎头推入阴道深处，10分钟后（不超过30分钟）*房行**事；
②复方炔诺酮膜从月经第5天开始使用，1片/日，连续22天，晚餐后使用，不能间断，停药后3-7天内行经，等下次月经第5天继续用药；
③复方甲地孕酮膜作为短效避孕药，从月经第5天起，1片/日，连用22天为一周期，停药后2-4天来月经；然后于第5天继续使用下一个月的药；
④甲地孕酮膜（妇宁膜）用于避孕，用法同③；
⑤毛果芸香碱膜每日用2-3格，早起、睡前贴敷于眼角上，相当于2%浓度的滴眼剂2滴/次，6次/日。
⒂气雾剂和粉雾剂
气雾剂：
①尽量将痰液咳出，口内的食物咽下；
②用前将气雾剂摇匀；
③将双唇紧贴近喷嘴，头稍微后倾，缓缓呼气尽量让肺部的气体排尽；
④于深呼吸的同时揿压气雾剂阀门，使舌头向下，准确掌握剂量，明确1次给药揿压几下；
⑤屏住呼吸约10-15秒，后用鼻子呼气；
⑥含激素类药物用温水漱口。
（吸入粉雾剂）都保装置：
①旋松保护瓶盖并拔出，充分振摇；握住瓶身，使旋柄在下方，垂直竖立，将底座旋柄朝某一方向尽量拧到底，然后再转回到原来位置，听到“咔哒”一声时，表明1次剂量的药粉已经装好；
②轻轻呼气直到不再有空气从肺内呼出，请勿对喷嘴呼气；
③将喷嘴放在齿间，用双唇包住吸嘴，用力深呼吸；
④缓缓呼气，最后用温水漱口，保持口腔清洁，定期用干纸巾擦拭吸嘴的外部。
（吸入粉雾剂）准纳器：
①一手握住外壳，另一只手的大拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至完全打开（指示窗一面朝上）；
②握住准纳器，使吸嘴朝向自己。向外推滑动杆直至发出“咔哒”声，表明准纳器已经做好吸药准备；尽量呼气，但请勿将气呼入准纳器；
③将吸嘴放入口中，从准纳器吸入药物，切勿从鼻吸入。然后将准纳器从口中拿出，屏住呼吸约10秒。将拇指放在手柄上，往后拉手柄，发出“咔哒”声表明准纳器已关闭，滑动杆自动复位，准纳器又可于下次吸药时使用；
④缓慢呼气，最后用温水漱口，保持口腔清洁；
⑤如需吸入第二剂药物，须关上准纳器，1分钟后重复上述步骤。
（吸入粉雾剂）吸乐装置：
①向上拉打开防尘帽，然后打开吸嘴；
②沿着泡状包装上的穿孔将泡状条板分为两半，揭开泡眼背面的铝箔，取出一粒胶囊，将其放入中央室中；
③用力合上吸嘴直至听到“咔哒”一声，防止防尘帽敞开；
④手持吸乐装置，吸嘴向上，将绿色刺孔按钮完全按下一次，然后松开，在胶囊上刺出很多小孔，以便在吸气时释放药物。
⑤先做一次深呼吸，再完全呼气（避免呼气到吸嘴中）；
⑥举起吸乐装置放到嘴上，用嘴唇含住吸嘴，保持头部垂直，深呼吸，其速率应足以能听到胶囊震动。吸气至肺部全充满，尽量可能长屏住呼吸。重复第5和第6步，将胶囊中的药物完全吸出；
⑦再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并弃之。关闭吸嘴和防尘帽，保存装置。
⒃缓、控释制剂
①服药前一定要看说明书或请示医师，有些药用商品名，未标明“缓释”或“控释”字样，若在其外文药名中带有SR、ER则属于缓释制剂；
②除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用；
③缓、控释制剂每日仅用1-2次，服药时间宜固定。