分娩后的身体状况
毫无疑问,产妇已经习惯了长达9个月的孕期,现在可能在身体上与情绪上会感到有点儿奇怪。应特别照顾好自己,直到完全恢复,然后再使身体达到一个更好的状态。
分娩后产妇所经历的身体变化是巨大的,会有子宫收缩、大出血,并伴有疼痛、会阴麻木及充盈涨满的乳房。竭尽全力的分娩使产妇感觉好像刚刚完成了与重量级拳击手10个回合的拳击比赛。虽然腹部的膨隆已消失,但腹部的松弛下垂仍使自己很沮丧,急于想知道如何才能恢复得更健康。同时,由于孕期已结束,体内的激素水平急剧上升,会使产妇有一些意想不到的情绪反应。如果感到焦虑和不愉快,请记住这些症状会随着身体的恢复而逐渐消失。如果感到有什么不舒服或者有什么烦恼的事情,一定要寻求帮助。
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严后痛
婴儿出生后,产妇会立即感到腹部有与痛经类似的剧烈疼痛,这种痛称为产后痛,或产后子宫痉挛,是由于催产素的释放引起的。这种激素可引起分娩时子宫的收缩,缩小子宫并减少出血。
子宫收缩的体征
当胎盘娩出后,子宫的重量大约是1千克,6周后子宫的重量将会减轻95%。如果母乳喂养婴儿,子宫的缩小会更快一些,因为在哺乳期间会释放较多的催产素。在第1周末,子宫的顶部将降至肚脐与耻骨联合上缘连线的中点处,两周后产妇将根本感觉不到子宫的顶部。想想在孕期即将结束时,子宫内含有婴儿胎盘和羊水,那时的子宫是多么大啊,这真是一个令人惊奇的巨大变化。分娩后的子宫将永远不会恢复到怀孕前的大小但一旦腹部肌肉恢复了正常肌张力,从外观上人们已看不出来,甚至连自己也看不出来了。
镇痛
由产后子宫收缩引起的不舒服的感觉会每天逐渐减轻,如果感到疼痛时可服用药物来减轻疼痛。布洛芬、扑热息痛是安全的药物,哺育婴儿也可减轻疼痛。医生不主张服用阿斯匹林,因为它能增加出血,并能通过乳汁进入婴儿体内而使婴儿受到伤害。如果以上镇痛药不起作用,应当及时请教医生。洗温水澡也有助于缓解疼痛,但产妇可能更喜欢等到出血减少时再洗温水澡。
恶露
婴儿出生后,产妇阴道内将流出由血液、黏膜以及组织成分组成的分泌物,称为恶露。恶露有时可能会非常多,流出的血液主要来自胎盘脱落的部位,呈黑红色,黏稠并含有血凝块。当起床时,恶露可能会更多。
恶露的变化
恶露可能持续6周左右,其颜色逐渐变淡。开始恶露的颜色由黑红色变为棕红色、黄色,最后变为几乎无色的分泌物。应使用产科(一种特大的清洁卫生的毛巾)来吸收恶露,而不要用止血垫。每当上厕所时要更换产科垫。如果出血突然加重了,变为鲜红色并含有大血凝块,或有异味,这是感染的征象,应及时告诉医生。
疼痛和胀
分娩后,产妇会阴部将会出现肿胀、疼痛和紧张。如果经历了漫长的难产、会阴切开和缝合,会阴部将会有更多的疼痛与不适,产科会阴(阴道与肛门之间)会出现麻木。分娩后产妇尽可能早地进行盆底肌锻炼,有助于恢复会阴部肌的正常张力,并通过增加此区的血液循环来促进愈合。由于在分娩过程中的过度拉伸,尿道附近可能有些擦伤,但会很快愈合,一般不需要缝合。但在排小便时,可能有刺
痛感。如果会阴切开或撕裂后,常需要缝合,但缝线不必拆除,它们一般在几周内溶解并被吸收,当排空膀胱尿液通过时,此部常有刺痛。
健康第一：
持续肿胀分娩后,由于产妇体内排出了多余的液体,孕期的肿胀应消失。如果肿胀依旧,或者有头痛或腿痛,可能是高血压的症状,因此应告诉医生。如果有一侧下肢肿胀并伴有疼痛,可能是深静脉的栓塞,也应及时告诉医生。