60岁的李大妈平时总有种排便不尽的感觉，但是也没有痔疮的其他症状，以为是便秘，于是自己去药店买了芦荟胶囊治疗便秘，但是症状并没有改善。
这个时候她也不知道是怎么回事了，难免会担心自己是不是得了什么肠道疾病，无奈只能选择就医！
其实很多人日常也有这样的问题，去上厕所感觉排便排不干净，排便后还有便意，或者是排便完擦不干净，这是怎么回事？偶尔一次不要紧，总是出现这种情况，这是身体在向你预警。
首先，正常情况下，肠道内形成粪便后刺激直肠牵拉感受器，向大脑传导排便的信号，然后完成排便的过程。但是，现在很多人在上厕所时玩手机，蹲便时间过长，腹腔压力增高，直肠粘膜松弛或脱垂，也会刺激直肠感受器，给大脑传输错误的“便意”信号，蹲的时间越久，越会有大便还未排干净的感觉。
其次，也有可能存在以下3种情况：
饮食：如果你的饮食过于精细，缺乏膳食纤维，会导致粪便干硬、体积减小、运动缓慢，造成便秘和排便不尽感。膳食纤维可以增加粪便的水分和体积，促进肠道蠕动，帮助大便顺利排出。
如果你的饮食中缺乏膳食纤维，就会使得大便变得干燥、硬结、难以排出，甚至造成肛裂、痔疮等并发症。这时候，你就会感觉排便不干净，还有残留在肛门的大便，需要反复擦拭。
饮水：如果你的饮水量不够，会导致肠道水分被吸收，使得大便干燥、难以排出，也会有排便不尽感。水分是人体必需的营养素之一，可以帮助消化液和粪便形成，保持肠道黏膜的健康。
如果你的饮水量过少，就会使得肠道内的水分不足，导致粪便变硬、变少、变慢，增加排便的困难和不适感。
运动：如果你的运动量不够，会导致肠道缺乏运动性刺激，影响粪便的推进和排出，也会有排便不尽感。运动可以增加身体代谢率和血液循环，提高肠道蠕动能力和消化功能。
如果你的运动量过低，就会使得肠道蠕动减弱，粪便在结肠内停留时间过长，水分被过多吸收，导致大便干燥、硬结、难以排出。
如果你排除了蹲厕所太久，或者以上3种情况，那么就需要考虑是不是一些具体疾病导致上厕所总觉得拉不干净、擦不干净了，具体来说可以参考以下5种病，以及对应的临床表现：
1、肠息肉
肠息肉，它们刺激肠道壁，而临床最常见的症状就是大便带血、排便次数增多或稀便，常有较多粘液便，有的患者还会出现息肉脱至肛门，这种情况下排便后会有拉不干净、擦不干净的感觉，岂不知继续排便排出的是息肉。
患者除了上述症状外，一般还可能会伴有不同程度的腹部不适，腹痛，疲劳乏力等症状。
息肉的性质也有良恶性之分，而在肠息肉中，很大比例是肿瘤性息肉，与肠癌关系密切，而其他非肿瘤性息肉多是炎症性息肉，增生性息肉等。现在随着医学的发展，肠息肉也不是医学难题，不需要手术开刀即可治疗。
一般息肉都是靠做内镜检查发现并在内镜下行息肉全切除术切除，痛苦小，对身体损伤也比较小，2天即可恢复正常生活。至于判断是良恶性，一般病理性活检是金标准。如果长期有便秘或腹泻的症状，或者发现大便的性状发生了改变，大便变细，有凹槽，有粘液，大便次数也与之前不同，建议去医院进一步检查，排除肠息肉的可能。
2、痔疮
如果是长了痔疮,刺激直肠壁，发出来错误的排便信号，会产生大便还未排干净的错觉。
都说“十人九痔”，痔疮的发病率由此可见之高，如果长了痔疮，排便时可能会有肛周瘙痒或疼痛，严重者可能伴有便血，大便表面附着鲜红色血液,或者大便后滴血。所以平时一定要注意饮食健康，养成良好的排便习惯。
3、直肠黏膜内脱垂
直肠黏膜内脱垂一般多是由长期腹压的增高、习惯性便秘、慢性腹泻、慢性支气管炎引起的慢性咳嗽等多种原因所导致的直肠向下移位，从而造成肠腔的相对狭窄，粪便不容易通过，这会有排便不尽的症状。
主要临床表现为排便困难不通畅、排便无力、便后不尽感、肛门直肠下坠感等，大便的次数增多。 如果出现以上症状，患者需要警惕，排除一下是否是这个疾病，不要单纯以为是便秘，按照便秘治疗，消除致病因素才是治疗本病的有效方法。
平时科学预防，养成良好的排便习惯，防止大便秘结，适当运动，及时治疗相关疾病。文章开头说的李大妈最后就是诊断为直肠黏膜内脱垂，治疗与便秘完全不同，幸亏及时就诊，否则出现的问题更大。
4、肠炎
单纯的肠道炎症也可能会出现排便排不尽的感觉。肠道感染细菌或者病毒，引起肠道黏膜的充血或水肿，从而直接或是间接的刺激排便感受器，发出排便的错误信号。
通常情况下伴随腹痛、排便不规则，便秘或是腹泻，或是二者交替出现，排便时肛门灼热疼痛的症状，严重时有黏液脓血、鼻涕状分泌物，这和现在人不健康的生活方式有关，所以平时注意活动，不要久坐，注意清淡饮食，症状自会有所改善。
5、肠易激综合症
肠易激综合征是一种功能性肠病，主要的临床症状为腹痛、腹胀、排便习惯改变、大便性状改变，本病的病因可能与胃肠动力异常、内脏感知异常、精神、饮食、寒冷因素等有关。此外，还可发生于对某些食物不耐受、肠道感染治愈后等情况。
患者精神因素刺激可能会导致症状加重，还有可能会出现心理精神的异常表现，比如抑郁、紧张、焦虑、失眠等，所以解除情绪因素对治疗很有帮助。
从中医角度来讲，这可能是脾胃虚弱，气血生化乏源，无力推动导致大便排不尽。湿性粘腻，湿气困脾，可能会导致便溏，黏马桶，也会有拉不干净，擦不干净的感觉。
所以，养成良好的排便习惯至关重要。病从口入，很多疾病都是饮食不健康引起的，特别是现代人的饮食习惯，辛辣刺激的食物更是家常便饭，所以调整饮食习惯，多吃粗粮，富含膳食纤维的食物；不久坐，注意体育锻炼；排便时不玩手机，控制时间，定点排便，养成良好的排便习惯。一旦出现排便异常，不要忽视，及时医院就诊，定期医院体检。