孕妇下身频繁出血,竟是这个“小东西”在捣蛋

35岁的刘女士(化名)与丈夫备孕良久,前不久终于传来了怀孕的好消息。但怀孕6周后,刘女士的阴道反复出血,有时是咖啡色、有时是鲜红色,这让她慌了神。

在丈夫的陪同下,刘女士紧急来到了杭州市妇产科医院妇科副主任医师赵秀敏的门诊治疗。她告诉赵秀敏,因为阴道反复出血,自己天天卧床休养,一动都不敢动,甚至还服用了黄体酮、保胎灵等药物进行保胎,但还是没有效果。

看着刘女士痛苦的面容,赵秀敏立刻为其进行了细致的妇科检查。结果显示其宫颈上有三枚赘生物,也就是常说的息肉。刘女士阴道反复出血的病因找到了,正是这三枚毫不起眼的息肉在“捣蛋”。

孕妇下身频繁出血,竟是这个“小东西”在捣蛋

虽然妊娠期间做息肉切除手术会增加流产和早产的风险,但考虑到刘女士宫颈息肉较多,还反复伴有阴道出血,不利于正常妊娠。赵秀敏在为其做好术前保胎措施后行宫颈息肉摘除术,困扰刘女士的问题终于解决了。

最近刘女士来院复查,显示其恢复良好,宝宝也非常健康。

宫颈息肉是妇科的常见病,只需摘除即可。但对于“重点关注”群体——孕妇来说,发现宫颈息肉到底该不该摘除?一起来听听赵秀敏的科普建议。

宫颈息肉是如何形成的?

大部分的宫颈息肉是受病原体的感染、慢性炎症的持续刺激而产生的;但部分宫颈息肉来自于子宫内膜的蜕膜改变。子宫内膜受孕激素影响会增厚,增厚的内膜会从宫颈口溢出,虽然从外观上看像是宫颈息肉,但其实是子宫内膜的一部分,贸然切除容易导致这部分的内膜回缩到宫腔内,伤口容易诱发流产,所以此类宫颈息肉需要在医生的评估下进行手术。

孕期宫颈息肉为什么

会引起阴道反复出血?

孕期受激素影响,子宫易充血,宫颈血供丰富,会使息肉充血明显,伴随阴道分泌物的增多,宫颈息肉甚至还会脱出于阴道口外,受外力刺激和摩擦作用的影响,容易引起阴道反复出血。

孕妇下身频繁出血,竟是这个“小东西”在捣蛋

宫颈息肉对胎儿有影响吗?

宫颈息肉会使阴道反复出血,不仅会导致孕妇贫血,给她们带来极大的心理负担,还会继发感染甚至从阴道上行感染子宫,诱发胎儿流产和早产,危及母儿生命健康。

孕期如何治疗宫颈息肉?

赵秀敏指出,首先要辨别宫颈息肉的“性质”,是恶性还是良性。如果为恶性宫颈息肉,肯定是要早发现、早手术、早治疗,但宫颈息肉恶变的可能性很小,往往不到1%。

良性的宫颈息肉主要根据息肉大小来判断是否需要手术。若息肉小,孕期没有任何不适症状,可以门诊随访、随时关注,以保守治疗为主;但如果息肉较大,或者伴有阴道反复出血,应予以重视,建议手术摘除。

在手术方式上,因为宫颈本身没有神经,摘除后也不会感到疼痛,可以选择局麻或者不麻醉,但是手术过程中一定要轻柔,避免牵拉。蒂部较宽的患者还可以选择局部套扎,用线圈局部套住息肉的蒂部,让它萎缩自然掉落。

孕期进行息肉摘除手术有流产风险,所以建议孕妇需要提前做好保胎措施,在胎儿稳定的情况下进行。

赵秀敏提醒各位准妈妈,

孕期发现宫颈息肉不用慌张,

谨遵医嘱、定期复查,

保持良好的生活习惯和舒畅的心情,

若出现身体、胎动异常需及时就医。