闭经月经量少卵巢功能下降 (卵巢早衰和不孕症区别)

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  • 罗曼主任,我准备去做试管,医生说我卵巢储备功能不好,我能怎么做提高一下吗?
  • 每天都在门诊或者微信上收到许多咨询,今天就和大家说一下:

    卵巢是女性最重要的生殖器官,也是主要的生殖内分泌腺。它有两个主要功能,一是生殖功能,即生成成熟卵泡及排卵;二是分泌性激素功能(雌激素、孕激素、雄激素等),这些激素参与机体的生理功能调节,维持分泌系统平衡,保持女性特征和体态。

    卵巢早衰和不孕症区别,37岁就卵巢早衰闭经怎么办

    不孕症、月经量少、闭经?可能是卵巢早衰

    卵巢早衰有什么表现?

    1、不孕:部分患者是因为不孕才检查出卵巢早衰;

    2、月经周期短、经量减少而逐渐闭经,卵巢早衰患者仅10%~20%会出现突然闭经。

    3、低雌激素症状:血管舒缩症状,表现为潮热、汗出;泌尿生殖道症状,表现为阴道干涩、*交性**痛、尿路感染、尿*禁失**等;远期可能造成骨质疏松和骨折、血脂升高和心血管疾病。

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    卵巢早衰该如何检查?

    1、激素六项检查:月经第2-5天抽血查性激素,包括卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)等,其中卵泡刺激素的升高最能反应卵巢储备功能的下降,如果2次高于25-40IU/L,就表明卵巢“衰退”了,即进入了绝经期。一般临床上将FSH高于15IU/L定义为卵巢储备功能下降,FSH高于10IU/L时,医生就会提醒患者“及时生育”。

    2、彩超检查:通过超声可以查看子宫和双侧卵巢是否萎缩或偏小。阴道超声是观察卵泡的最好方式,可以对卵泡进行准确评估和数量计算,经期的卵巢比较准确地反映基础状态。

    每个月经周期,卵巢“仓库”里的始基卵泡会有一批被募集,发育成窦卵泡,直径2-10mm的窦卵泡可以被阴道超声计数,窦卵泡的数量在一定程度上可反映卵巢储备。如果B超显示一侧卵巢上仅有<3-4个窦卵泡,甚至更少至2-3个,就表明卵巢储备功能已明显下降。

    3、抗缪勒管激素(AMH)检测:比卵泡刺激素能更准确地反映卵巢年龄,而且不受月经期的限制,且不受外源性性激素的影响,在任何时间都可以非常方便的抽血检查。卵巢内的小滤泡数量越多,抗缪勒管激素的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,抗缪勒管激素浓度也会随之降低。

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    卵巢早衰还能怀孕吗?

    一般情况下,卵巢早衰的女性卵泡发育的情况是不理想的,而且体内雌孕激素的状况也不太理想,这对自然怀孕会产生很大的影响。如果想要怀孕建议先去医院进行一个详细的身体检查,如果有成熟的卵泡出现,并且体内雌孕激素暂时来说还可以能够达标,建议尽快怀孕,或者通过做试管婴儿技术,成功率会更高。在怀孕之后还要密切观察胚胎的发育情况,必要的时候注意卧床休息,使用保胎药。