一,急性阑尾炎
阑尾(vermiformappendix)是自盲肠内后壁突出的细长盲管,形如蚯蚓,故又名蚓突。长度不一,平均5-7厘米,直径约0.5厘米。阑尾末端游离,根部较为恒定,是盲肠三条结肠带的汇集处,并延续为阑尾纵肌。

二,发病原因

三,症状体征


四, 辅助检查


五,治疗


传统的开腹手术:一般是在右下腹取一个切口,有时候是斜切口,有时候直切口,切口一般是4cm左右,从切口进去找到阑尾,把阑尾提到腹外,从阑尾根部进行离断、切除,这是以前的做法。

腹腔镜手术:随着腹腔镜技术的发展和成熟,现在绝大部分的阑尾炎手术,也就是阑尾切除术,一般在腹腔镜下进行,有很多好处,一个是微创,另一个是视野比较广阔、看得比较全面,寻找阑尾不受限于切口小所带来的局限性。在腹腔镜下一般是打三个孔,最大的一个孔可能是1cm,另外两个孔可能是0.5cm,在腹腔镜下把阑尾切除掉,经过腹腔孔拿出来,这是常见的做法。


引流:阑尾都已经化脓、烂掉了,再去做手术已经找不到阑尾了,这种情况下就进行置管引流,也就是在阑尾的区域,在回盲部放两个管,将脓液、感染的东西引流出来,再进行抗感染治疗。如果阑尾周围形成脓肿,这个时候也可以不做手术,在超声或者CT引导下穿刺置管,把脓腔里面放置引流管,把脓液引流出来,也算是一种穿刺引流的手术方式。
来源:娇医世界