日前，相关人员走访了厦门大学附属中山医院、厦门市中医院和厦门长庚医院这三家三甲医院的体检中心，统计了近15万人次的体检大数据。

关注癌症方面的数据，总结出以下关键点：

• 肿瘤患者多，尤其是肺部肿瘤，其中不少是非老年女性。
• 女性甲状腺癌、乳腺癌检出率高。
• 受宫颈检查的普及与重视程度影响，女性的子宫癌检出率减少。

将癌症检出率做个排名，发现这10种癌症最常见。

肺癌

这个不用多说，全球、全国、全福建、全厦门肿瘤第一杀手，发病率肿瘤类第一。

跟吸烟、二手烟、大气污染、工作暴露以及生活中室内厨房油烟、房屋装修产生的有害气体有关。

长期吸烟、有肺癌家族史的、长期接触致癌物或有长期粉尘吸入史的肺癌高危人群，应定期到医院体检。

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甲状腺癌

典型的富贵癌，原来是发达国家较为多见，现在我国发病率也上升很快，李医生认为这跟现代社会发展快速，现代人工作生活压力大有关系。

甲状腺是内分泌器官，精神压力大或受到精神打击，情绪剧烈起伏影响免疫功能，造成免疫功能异常，长期抑郁、忧虑、愤怒等不良状态，易患甲状腺癌。

当然，高雌激素环境、家族遗传、碘的摄入以及电离辐射也都是甲状腺癌的危险因素。而且，雌激素不仅可以影响甲状腺的功能，还能增强甲状腺癌细胞的迁移，促进癌症病灶转移，所以，女性患者明显高于男性。

乳腺癌

跟甲状腺癌的情况很像，受雌激素的影响很大。

月经初潮年龄小、绝经年龄晚、终生不婚或未育、首次足月产年龄大于30岁等体内高雌激素环境是乳腺癌发生的重要病因。

有报道称，夜班工作的女性乳腺癌发病率较高。那话怎么说的？“男人苦男人累”，可是男人没有雌激素啊。

肝癌

这几类人群最容易患肝癌：乙型、丙型肝炎患者及肝炎病毒携带者；长期嗜酒人群；有糖尿病史人群；肝癌家族史人群；肝硬化患者。

我国是乙肝大国，从全国范围讲，乙肝病毒携带率大约在5%-7%，而厦门的乙肝病毒携带率一直高于全国平均水平，大约在10%，也就是说，厦门的乙肝病毒感染者超过40万人。这也是厦门肝癌发病率居高不下的原因了。

宫颈癌

厦门女性宫颈癌检出率实际上减少了，这与厦门女性对宫颈检查的普及与重视程度有关。

宫颈癌的危险因素包括了：早婚、多产、多*伴侣性**、高危人乳头瘤状病毒持续感染者。其中，人乳头瘤状病毒感染，尤其是高危亚型hpv16和hpv18的感染，会显著增加得宫颈癌的风险。

目前，我大厦门已经启动HPV疫苗免费或补贴接种计划，13周岁至14周岁半的在校女生可以免费申请接种。相信在不远的将来，厦门地区宫颈癌检出率会进步降低。

直肠癌

除了基因突变和环境影响，高动物蛋白、高脂肪和低纤维饮食、久坐、缺乏体力活动、超重和肥胖等不良生活习惯都是直肠癌的诱因。

早期直肠癌多数无症状。当直肠癌生长到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、便秘、腹泻等症，极易误认为是痔疮。当癌肿侵占肠道，才会出现大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦、恶病质等表现。

所以，40岁以后当出现大便习惯改变时，万不可大意，及时就医。推荐一般人群每年做一次免疫化学法粪便隐血试验（FIT）；每1-3年做一次粪便 DNA检测；每5-10年做一次精细放大肠镜检查，及时清除肠息肉。

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食管癌

跟一种饮食习惯高度相关——长期过烫饮食造成局部炎症和热刺激。国际癌症研究机构（IARC）经过评估后认为：超过65℃的热饮，属于2A类致癌物，有致癌风险。

除此之外，腌制品摄入过多、高盐饮食、食物粗糙坚硬以及进食过快等不良饮食习惯也都是食管癌的诱因。

吞咽困难是食管癌最早的信号，当出现进食粗硬食物有不同程度的不适感觉时，要及时就医。

卵巢癌

卵巢位于盆腔深处，生理位置隐蔽、脏器较小，其癌变症状隐匿，疾病早期患者仅能感觉到腹胀、消化不良等症，极易漏诊和误诊。

一旦确诊时，多数患者的癌细胞已经遍及肠道表面、腹膜以及甚至可能产生腹水，错过了早期最佳治疗时机。

即使是经过了标准的手术、化疗之后，多数患者仍会两年内都会复发。70%的患者都活不过五年。

早筛的突破口在于卵巢癌的家族聚集性。如果一名女性的家族中无卵巢癌患者，她发生卵巢癌的终身风险为1.4%；如果有1个一级亲属（母女、姐妹）患病，终身风险增加到5%；如果有2个或以上的一级亲属患病，风险上升到7%；如果是BRCA1/2有关的遗传性卵巢癌家族，则风险增加到40%-50%。

一旦确定为高危人群，建议定期做肿瘤标志物血清（CA125、HE）联合阴道超声检查排除患癌风险。

胃癌

现在的年轻人，年纪轻轻胃不好的实在太多了。究其原因，不良的饮食习惯和生活方式是重要的诱因。建议大家在饮食上，按时吃饭，少吃烧烤、腌制类食品，不要过量食用红肉等高蛋白食物；多吃新鲜的蔬菜水果，注意粗粮的摄入。

胃肠道是压力的晴雨表，要学着舒缓、释放压力，不要以牺牲身体健康为代价。在作息上，不要过度疲劳，长期熬夜。

在这些基础上，要重视癌前病变，比如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残余胃、肥厚性胃炎以及恶性贫血等病症。

胃镜及活检是目前诊断胃癌的金标准，能做就做吧，如果特别怕，可以先考虑做一个血清胃蛋白酶原和危险因素调查问卷，初筛一下是否为胃癌高危人群再做判断。

还有，按时吃饭！这种文章少看。

肾癌

前段时间，黄磊因饰演肾癌患者还上了热搜。

已经明确的与肾癌发病相关的因素有遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压治疗等。

大多数肾癌患者都是在体检时发现的无症状肾癌。这是因为跟卵巢一样，肾脏在人体内的位置很深，前有腹腔脏器、后有腰部健硕的肌肉保护，再加上早期肾癌症状不明显，所以不易发现。

有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿。由于肾癌等一些癌症肿瘤生长十分迅速，即使不到一年也能发展到癌症中晚期，定期做肾脏彩超真的很重要。

为什么每年体检结果都正常，最后却查出癌症？

这期短视频“体检有没有必要去做”已经给出了答案。

李医生养生60秒丨体检有没有必要去做？

一般人谈论的体检是普通的健康体检，有的是单位组织的，有的是学校入学或者就业要求的体检，一般包括体格检查、血尿粪常规、乙肝两对半、肝肾功能，B超以及心电图等，有时候会包含一两项肿瘤标志物，比如癌胚抗原、甲胎蛋白这些指标。

定期的健康体检可以了解心、肝、肾这些脏器的功能，及时发现血压高、血糖高、血脂尿酸高等常见病症，这样就可以尽早找专科医生进行有针对性的干预处理。这才是健康体检的真正作用，千万别抱有太高的期望。

如果想要做防癌体检，建议一定要咨询肿瘤相关专业的医生，首先筛查高危人群，然后采取更专业更具针对性的检查办法。

各年龄段的癌症筛查重点

李医生简单整理了各年龄段的癌症筛查重点分享给各位，这部分可说的东西有很多，以后慢慢唠。

20岁以下：白血病、脑瘤，淋巴瘤以及实体瘤

20-30岁：宫颈癌。

30-40岁：宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌、甲状腺癌。

40-50岁：肝癌、结直肠癌、胃癌、宫颈癌、乳腺癌、甲状腺癌、卵巢癌、食道癌。

50-60岁：肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、宫颈癌、甲状腺癌、卵巢癌、食道癌、前列腺癌。

60-70岁：肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌、食道癌、前列腺癌。

70-80岁：肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、食道癌、前列腺癌。

最后

癌症是一个慢性的、复杂的、系统性疾病，中医在癌症预防和治疗方面有特殊的优势。

中医认为，易患癌体质一般为气滞痰湿瘀血体质状态。该体质具备适合肿瘤细胞发生发展的条件，如果在家族遗传、工作暴露、居住环境等外部条件的诱导下，具有一定的罹患癌症相关疾病倾向。

舌象长期具有舌质紫、舌苔厚腻的特征，像以下舌象一样，提示您体质可能属于痰湿瘀血体质。

中医针药灸相结合的调理方法将在癌症的预防、治疗、癌症术后恢复、放化疗减毒增效方面发挥较好的作用。

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