会阴侧切,之所以让妈妈们恐惧,大概除了切肤之痛,还有一言难尽的心痛和被夸大的想象中的痛。
“顺产也要动刀?还是将*处私**剪开?听上去就蛮恐怖的!产痛已经够痛了,侧切更是痛上加痛啊!”
“侧切会尿*禁失**?尴尬!我可不想天天陪娃戴着尿不湿......”
“什么?会影响夫妻生活?我替我老公果断拒绝!”

过去 · 常规侧切,避免严重裂伤
孕妇在分娩时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。
准妈妈的阴道构造虽然有利于小宝宝顺利降世,但当直径大约有10cm的胎儿头娩出时,如果没有助产士的帮助,保护会阴部,那么会阴会发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤,便会在产后留下不同程度的后遗症。所以在过去,基本上只要第一胎的初产妇,医生都习惯做会阴侧切,觉得这样做可以保护产妇和胎儿。

现在 · 不主张侧切,减少干预
无论是“缩短产程”保险型会阴侧切,还是“缝合规则”预防型会阴侧切,这都是格外的干预。现在大家正逐渐改变这种观念,尽量保护会阴,不做常规侧切,并且希望会阴侧切发生率控制在30%左右。
如今产妇就算第一次生孩子,发生三度裂伤的几率都不高,现在医院产科基本上都配备有助产士,并且都有一套帮助产妇保护会阴的技术。在孕妇学校,孕妇可以在孕晚期做一些盆底肌锻炼,学习分娩时如何用力,减少分娩时侧切率,减轻裂伤程度。

哪些情况需要侧切?
那是因为客观条件不够好。也就是说你的自身分娩条件,让医生不得不给你侧切,否则会造成身体损伤,甚至危及胎儿生命:
✔各种原因导致的头盆不称
✔初次分娩头位时会阴较紧、阴道口窄小,或遇急产时会阴未能充分扩张者,需要进行侧切来防止会阴撕裂
✔患有高血压、心脏病等疾病,为了减少意外的发生,就要进行会阴侧切来缩短产程
✔高度近视的孕妈,为避免分娩时间过长导致视网膜剥离,医生也会及时行会阴侧切
✔胎儿宫内发育迟缓、宫内窘迫,也要进行会阴侧切,减轻胎头受压
✔使用产钳助产、胎头吸引器助产等情况进行侧切在所难免
会阴侧切伤口愈合后,阴道仍然保持了良好的弹性,对日后同房一般不会产生影响。但是,如果因孕期和分娩造成盆底肌肉松弛等可能造成同房的相关影响,可在产后42天来院做盆底功能评估并及时治疗。