张博士医考儿科主治课程 (张博士医考分校老师)

张博士医考临床串讲:儿科疾病。

主讲老师:姚老师。

发音→理解→表达(三个阶段)。名师讲题班、密训点题班提前预定中。摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为:1.5-2.5岁。

这是运动语言的发育,然后来做一道题,体重7公斤,刚能独坐一会,然后问月龄是多少?刚能独坐一会,所以是什么?3.5公斤。2.5公斤6会坐,2.5公斤6会坐是不是6个月会坐?所以刚能独坐一会选的是b,6个月。

其实用体重是不是也能算?但是通过哪一个一定出题的时候是混在一起的,结合就是结合在一起的,所以哪一个能够选出正确选项,就从哪一个里面找,所以选的是b。

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总结一下考试,首先第二节生长发育,总结一般规律里面先介绍了有什么,先快后慢的是什么?神经系统的发育,然后先慢后快的是生殖系统,快慢快是什么?体格发育,这是个系统不平衡。

体格生长介绍了什么?体重、身高、头围、胸围,把它弄成了一张表格回去,大夫们可以把这张一会让大家截图,也可以回去就像我一样,自己也画一个表格,然后把固定数值写上,再把公式写在下面,是不是这个知识点就彻底搞定了。

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出生时的体重现在开始记3.25公斤,出生的时候体重是3.25公斤,1岁是多少?刚才记了一个3个月是6公斤,1岁是12公斤,2岁是12公斤,1到6岁的公式是年龄乘2加8公斤。

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身高出生时的身长是躺在胳膊上50公斤,1岁是75公斤,2岁是75公斤,2到6岁是75公斤,75公斤乘7加75公斤。

头围出生时不三不四的脑袋头围是34公斤,胸围小于头围是32公斤,1岁头围等于胸围是46公斤,2岁头围是48公斤,5岁头围是50公斤。所以这张表格是不是囊括了刚才讲的这些固定数值还有公式?所以大夫们回去自己也可以写一张表格去练习一下,反复的记个一两遍,这个知识点是肯定会拿下来的。

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又给大家介绍了骨骼的发育,头颅骨脊柱骨化中心,头颅骨的发育,前囟闭合的时间是小于2岁,后囟是小于2个月,骨缝是3到4个月,脊柱生理弯曲,颈椎前凸出现在3个月,胸椎后凸出现在6个月,腰椎前凸就站起来了出现在1岁。

骨化中心的公式等于年龄加一,牙齿的发育,什么时候不出牙叫做乳牙萌出延迟,就是超过12个月。

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运动和语言的发育,这里面大夫们什么时候会发复音叫爸爸?8个月。

什么时候能坐稳?坐久是几个月?7个月。

什么时候会叫爸爸?是八个月。这是第二节所有的内容。

·接下来来看第三节儿童保健,儿童保健就一个知识点,五苗防七病,有五种疫苗防七种疾病。要知道这五种疫苗的初中时间、负重时间,有哪五种疫苗?分别是卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破还有麻疹疫苗。

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卡介苗防的是什么?结核,乙肝就是防乙肝脊髓灰质炎,百白破防的是什么?百日咳、白喉、破伤风、麻疹,防的就是麻疹。这三种疫苗防这七种疾病知道了,初中时间和负重时间,大夫们首先听我解释一下,如果我解释完你能听懂,基本上就记下来了,就不用背。

如果还是没有记下来,最后再给大家一个口诀,保证分数拿到就没问题了。所以孩子一出生是不是有很多亲友来探望,亲友朋友里面是不是就有可能会有乙肝患者或者是结核的患者,就容易感染孩子。所以出生需要接种的两种疫苗就是卡介苗和乙肝。

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卡介苗出生之后就接种一次就完事了,出生的时候接种。乙肝是零一六就出生接种一次,一个月接种一次,还有六个月接种一次,这是乙肝零一六。