近日，一名产妇在毫无异常的情况下突发羊水栓塞及弥散性血管内凝血症（DIC）。聊城市第二人民医院产房、产科、妇科、重症医学科、手术室、麻醉科、输血科、心内科、新生儿科、导管室、CT室、超声科、心脏超声科13个科室全力以赴、协同作战，历经7天的紧张抢救，终于将产妇及婴儿从“鬼门关”拉了回来，创造了一次惊心动魄的医学奇迹。
心跳骤停 命悬一线
2021年7月19日，聊城市第二人民医院产一科迎来了一名普通的产妇，已怀孕40周的李女士今年29岁，她和普通的准妈妈一样紧张、焦虑中带有几分期待，但是万万没想到却是一场“九死一生”的经历。“产妇发生羊水栓塞前毫无征兆，下午4点产妇进入产房，4点27分突然心脏骤停，在场助产士及医生立即心外按压，注射肾上腺素，ICU医生气管插管。同时紧急呼叫医务部、产科各级医师、ICU医师、麻醉科医师、新生儿医师、心内科医师，医院立即启动了急危重症孕产妇救治小组，团队反应相当迅速，这次能够抢救成功，充分体现了医院的团队协作能力和医院的综合实力”。这是聊城市第二人民医院产科主任王其美的一番感言。
争分夺秒 起死回生
16：43分，在不间断的心外按压中患者到达手术室，
16：45分，患者恢复心跳，心肺复苏时间持续长达23分。
“患者可能是羊水栓塞，同时警惕肺血栓塞栓塞”，“立即进行床旁心脏超声检查！” ，“麻醉的同时紧急剖宫产术！”，“患者可能出现DIC，准备大量红细胞、血浆、冷沉淀、凝血酶原复合物！”，“通知新生儿科准备接收新生儿！”
在重症医学科秦卫华主任的指挥下，抢救紧张而有序的进行着。
16：52分，成功娩出一男婴，从产妇心跳骤停到剖出胎儿时间为25分钟。新生儿出生时无自主呼吸、无自主活动，新生儿科医护人员立即进行心肺复苏、气管插管等抢救措施，5分钟后抢救成功，立即送往新生儿科继续抢救。
16:55分，产妇出现子宫收缩乏力。
17:01分，手术创面渗血不凝。
“不好，预计的DIC低凝期到来！立即输冷沉淀20u、血浆800ml、输碳酸氢钠纠酸、补钾……”
张铁铮副院长、医务部部长台杰到场指挥，并紧急进行病例讨论，制订抢救方案，协调血源。
张铁铮副院长紧急安排抢救事宜
聊城市第二人民医院各科专家与临清卫健局副局长刘鑫在手术室紧急病例讨论
在家属的积极配合下，妇科医生立即进行了子宫切除术，并仔细结扎每一处出血点。
17点45分，手术结束，术后带呼吸机去CT室进行肺动脉增强造影，显示右肺下叶后外基底段肺动脉栓塞。诊断的结果和预判的一样！既有羊水栓塞！又有血栓栓塞！看到趋于稳定的产妇，大家提着的心才慢慢落了下来。
手术在紧张有序地进行中
协同作战，母子平安
20：10分，转入重症医学科。转入重症医学科后继续补充大量红细胞及凝血因子、血小板等治疗。
当晚齐鲁医院重症医学科丁士芳教授、聊城市人民医院王晓冰教授现场会诊，制订下一步治疗方案。
齐鲁医院重症医学科丁士芳教授在聊城市第二人民医院华美院区重症医学科夜间紧急会诊
丁士芳教授、王晓兵教授、刘鑫副局长、妇保院潘岩副院长与聊城市第二人民医院医务人员进行病例讨论
次日凌晨3点，患者血压进行性下降、血红蛋白下降，腹腔内出现巨大血肿，患者全身湿冷，瞳孔一度再次增大至5毫米，对光反射迟钝。两种升压药已用到最大允许量并大量输血，患者血压不能维持，大家的心又一次紧张起来。
8：00点，副院长张铁铮、医务部部长台杰、重症医学科主任秦卫华、妇科主任武传中，产科主任王其美、董高霞，综合内科邹玉刚等进行了病历讨论，同时连线北京协和医院重症医学科刘大为教授进行了远程会诊。
11:25分，到达介入科行血管造影，发现右侧腰动脉出血，行弹簧圈栓堵成功后返回重症医学科。
患者当天下午清醒！在重症医学科继续大量补充血液制品，纠正DIC，患者病情再次平稳。
7月25日拨除气管插管，撤出呼吸机成功。
7月26日转入产一科继续治疗。次日患者已可下地行走；经新生儿科精心救治，目前新生儿状态良好。
羊水栓塞是死亡率极高的产科急症，发生率约1/40000，死亡率可达80%，尤其重症急性羊水栓塞，极难抢救。羊水栓塞后往往随即发生DIC，体内凝血因子消耗殆尽，死亡率极高，需要立即在短时间内大量补充血液制品，本次抢救没有因为血源紧张影响患者的抢救，我院输血科与聊城市血站亦给予了大力支持。患者在极度循环衰竭的情况下去介入科手术，风险极大，腰动脉栓塞的成功，显示抢救人员的出色的决策能力和担当精神。本例患者为突发重症，瞬间心跳停止，抢救过程中聊城市第二人民医院调动了产房、产科、妇科、重症医学科、手术室、麻醉科、输血科、心内科、新生儿科、导管室、CT室、超声科、心脏超声科13个科室及行政人员共57人参与抢救；医院副院长张铁铮、*党**委委员王新强、医务部副主任台杰、护理部副主任刘文彩全程坐镇指挥协调。各科室密切配合，协同作战，共同打赢了这场生命的保卫战。与此同时，聊城卫健委妇幼科李敏科长，临清市卫健局宋玉玲局长、临清市妇幼保健院副院长潘岩等到场协调指挥，聊城市中心血站紧急调拨血源，齐鲁医院重症医学科丁士芳教授、聊城市人民医院产科王晓兵教授抢救当晚紧急会诊，协和医院重症医学科刘大为教授远程指导，也起到了非常重要的作用。我国《2011-2020年中国妇女儿童发展纲要》提出2020年，全国孕产妇死亡率下降到20/10万，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别下降到10‰和13‰的目标。*党**和政府非常重视《纲要》的落实情况，成立专门管理机构，涵盖从政府主管部分到各级医疗保健机构、村及街道妇女保健组织，从结婚、怀孕、孕期保健、围产期医疗照护，对孕产妇保健无缝隙管理；并对相应人员专门培训，各级医院建议各种孕产妇紧急情况应急预案并定期演练、并对典型病例进行讨论回顾。
8月3日患者顺利出院！
患者经过了心跳骤停紧急抢救、紧急剖宫产、新生儿抢救、弥散性血管内凝血病抢救、紧急介入栓塞止血等一系列过程，任何一个环节都需要医务人员知识、技术、熟练度、配合的高度统一才能完成。近10年内已有数十例极危重孕产妇抢救成功。 本例患者的抢救成功，是聊城市第二人民医院整体医疗技术能力的体现，医院应急管理体系的一次检阅，也是响应政府《纲要》目标，向建*党**100周年交上的一份合格答卷！