七旬老汉得中风 (患有中风后遗症的七旬老人)

(通讯员 周珊)常说“好事成双”可遇不可求,对于75岁的独居老人张婆婆来说,因为双眼视物持续重影不缓解,“好事”不得,反而给她带来了*麻大**烦,一度以为患上脑中风吓破胆,经医师明察秋毫才知原是甲亢惹祸。

性格要强的张婆婆一直坚持独住,虽身患高血压、冠心病等多种心脑血管疾病十余年,想着服药也能控制,没出现明显不适,她也从未系统体检及复查。哪知最近半年,频发双眼胀痛、视物模糊,就连眼球都变得愈加外凸,甚至数次吓到探望的重孙,认为可能年纪大了引起的正常生理退化,张婆婆也没太在意。直到看事物出现重影影响正常生活,这才吓到了老人家,担心患上脑中风前兆,经家人劝说,她才慕名来到武汉脑科医院·长江航运总医院神经内科看病。

“看任何人或物,都是两个!记不清楚撞到、磕到、擦伤多少次了......”见到老人因看不清而额头、四肢累累伤痕,接诊专家杜远敏主任医师也十分难受,她立即为老人完善体检及系统检查,排除了中风的可能,结合甲状腺功能亢进,双眼突出、眼裂增宽,瞬目减少、眼球运动障碍等异常,杜远敏怀疑张婆婆患上了甲状腺功能亢进相关性眼肌病,即俗称的“甲亢突眼病”,经过内分泌科、眼科等多学科专家团队的会诊,证实了她的猜测。

患有中风后遗症的七旬老人,老年人患甲亢症状不明显只有消瘦

甲状腺功能亢进相关性眼肌病并不会陡然产生,结合患者的患病病程及检测结果,多学科专家团队一致认为,正是由于患者张婆婆日常疏于体检及自查,患上甲状腺功能亢进而不自知,导致眼眶、眶周组织炎症、充血、水肿等持续加重,这才引发进展性的畏光、流泪、复视等一系列病症。若继续置之不理,随病程推进,甚至会出现眼睑闭合不良或者不能闭合,角膜暴露,角膜干燥、溃疡、穿孔,直至失明。

所幸病因及时明确,多学科专家团队为张婆婆制定了先期控制甲状腺功能为主的综合治疗方案。为避免病情迁延、复发,专家们反复叮嘱老人及家属后续一定要定期门诊复诊,适时调整治疗方案,控制病程。

复视原因多样,除上述甲状腺功能亢进相关性眼肌病外,动脉瘤、头颅外伤、脑动脉硬化性血管病、重症肌无力、眶内或眶后的炎症感染、糖尿病性眼肌麻痹等均可引发。杜远敏指出,不管是哪种疾病引发,早期诊断均很重要,日常在生活中若出现眼睛红肿、眼球逐渐突出,畏光、流泪、视物模糊、重影、视野受限、视力下降等异常表现,最好尽早到具备综合诊治能力的正规医院对应专科及时确诊,以免延误病情,错过最佳干预时机。

责任编辑:肖凯